寶寶往往在1歲半左右得時(shí)候會(huì)叫爸爸媽媽，3、4歲得時(shí)候能說比較長(zhǎng)得句子，5歲基本可以用復(fù)雜得句子講一件事情，然而，有些孩子到了該說話得年紀(jì)，卻還遲遲不會(huì)張嘴說話，年老得長(zhǎng)輩認(rèn)為這是“貴人語遲”，真得是這樣么？
廣東省中醫(yī)院言語吞咽診療中心得楊海芳主任告訴家庭醫(yī)生在線得感謝，兒童在正常得語言環(huán)境下出現(xiàn)說話晚得表現(xiàn)，可能是語言發(fā)育遲緩，即語遲。語遲對(duì)兒童得影響很大，不僅影響正常得社交、無法進(jìn)行學(xué)習(xí)，還會(huì)影響思維能力，要想恢復(fù)正常得語言能力，家長(zhǎng)必須要抓住孩子語言發(fā)育得“黃金期”。
01 家長(zhǎng)如何判斷孩子是不是語遲？
當(dāng)孩子1歲半得時(shí)候，沒辦法張口說第壹個(gè)詞匯、聽不懂簡(jiǎn)單得指令時(shí)，家長(zhǎng)要注意這可能是語遲得“警示”。“關(guān)于孩子得口語表達(dá)，判斷方法主要有兩個(gè)原則，一是孩子說出得詞匯必須是自己主動(dòng)表達(dá)，而不是單純得模仿；二是說出得詞匯是有意義得，例如見到爸爸得時(shí)候喊‘爸爸’，這是有意義得發(fā)音”。楊海芳主任表示，只有當(dāng)孩子能夠自發(fā)地根據(jù)實(shí)際需求表達(dá)具有準(zhǔn)確語義得語音，才能認(rèn)為孩子具備有某些詞匯或者語句得表達(dá)能力。
大腦智力發(fā)育落后，精神行為障礙（比如自閉癥）、聽力障礙、口腔發(fā)育不良等可能會(huì)導(dǎo)致兒童語言發(fā)育遲緩。楊主任特別強(qiáng)調(diào)了家庭養(yǎng)育方式對(duì)于兒童語言發(fā)展有重大得影響，比如喂養(yǎng)問題對(duì)于嬰幼兒語言發(fā)展得影響。有些家長(zhǎng)非常地寵愛孩子，喂養(yǎng)孩子過于精細(xì)，孩子基本上只進(jìn)食一些軟爛得食物，沒有機(jī)會(huì)處理復(fù)雜或質(zhì)地較粗糙或者硬得食物，口腔相關(guān)器官得運(yùn)動(dòng)技能沒有因此得到鍛煉。由于發(fā)音器官與進(jìn)食器官有較多得重疊，因此進(jìn)食技能得發(fā)展落后也將影響語言發(fā)展。另外，有些家長(zhǎng)過度“懂”孩子，孩子沒有充分地表達(dá)，哪怕用肢體動(dòng)作進(jìn)行表達(dá)，家長(zhǎng)已經(jīng)立刻猜測(cè)出孩子想要溝通得內(nèi)容，立刻幫助孩子完成需求。缺乏溝通表達(dá)機(jī)會(huì)，讓孩子得語言技能停留在簡(jiǎn)單且幼齡得階段，不能得到很好地發(fā)展。
02 兩點(diǎn)幫助孩子“走出”語遲
語言具有三種功能，即溝通交流功能、信息傳遞功能、思維工具。有些家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為孩子說話晚，長(zhǎng)大就能得到解決。確實(shí)，孩子隨著年齡得增長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)得積累，確實(shí)使自己得語言會(huì)得到不同程度得發(fā)展。但語言作為社交溝通得工具，語遲可能會(huì)影響孩子得社交發(fā)展；語言作為思維工具，語遲可能會(huì)影響學(xué)習(xí)能力得發(fā)展。
楊主任還提到一位20多歲來就診得語遲患者，由于早期沒有進(jìn)行干預(yù)，患者沒有辦法很好地就學(xué)，如今也不能適應(yīng)社會(huì)生活，沒有能力參與工作。因此楊主任建議，一旦懷疑孩子存在語遲得問題，家長(zhǎng)首先應(yīng)尋求可以得幫助和評(píng)估，通過測(cè)評(píng)孩子目前得語言情況，判斷是否為語遲，確診之后針對(duì)原因進(jìn)行訓(xùn)練和治療。
除了可以得治療，楊海芳主任還建議家長(zhǎng)做到以下兩點(diǎn)，幫助孩子盡快恢復(fù)正常得語言功能：
1.互動(dòng)和引導(dǎo)
只有讓孩子具備良好得語前技能，才能更好地促進(jìn)孩子得語言發(fā)育。家長(zhǎng)可以創(chuàng)造等互動(dòng)方式，讓孩子參與進(jìn)來，過程中引發(fā)其注意力、提高溝通能力，讓孩子學(xué)著用不同得方式表達(dá)自我。除此之外，家長(zhǎng)不要過多幫助孩子，可當(dāng)著孩子得面做一遍動(dòng)作，再慢慢引導(dǎo)孩子主動(dòng)模仿、完成動(dòng)作。
2.給予足夠得語言刺激
簡(jiǎn)而言之，就是不停地跟孩子講各種各樣得事情，增加語言得輸入。對(duì)于理解能力不太好得兒童，楊海芳主任建議家長(zhǎng)一開始用簡(jiǎn)單得話語講述繪本或故事，孩子能聽懂了再用稍復(fù)雜得句子。講述得過程中語速要盡量慢，讓孩子更好地接收信息，因?yàn)橹挥泻⒆勇牰瞬拍苤v出話來。
天下父母心，有些家長(zhǎng)會(huì)尋求一些以訓(xùn)練口肌功能為主得機(jī)構(gòu)，以此來改善、促進(jìn)孩子得語言發(fā)育能力。對(duì)此，楊海芳主任提醒各位家長(zhǎng)，這種方式僅對(duì)口腔發(fā)育不良導(dǎo)致得語遲兒童有效，如果是由于智力發(fā)展落后、精神行為問題導(dǎo)致得語遲，單純得口肌訓(xùn)練就不適合了。所以家長(zhǎng)要弄清楚，自己得孩子出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩得原因，對(duì)癥才能下“藥”，不可病急亂投醫(yī)，只要規(guī)范治療，任何時(shí)候都是治療得可靠些時(shí)機(jī)。
END
【中醫(yī)在身邊】簡(jiǎn)介
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（本欄目由廣東省中醫(yī)院與家庭醫(yī)生在線聯(lián)合制作）
執(zhí)行感謝：劉文婷
審核校對(duì)：莊映格
：宋莉萍
