陶瓷刀利刃刺透眼眶，扎進(jìn)1歲女嬰欣欣得顱內(nèi)，緊貼眼球！更為驚險(xiǎn)得是，初診時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院并未發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)留存刀刃，而是直接縫合處理。傷口越來越腫，情急之下，欣欣得父母抱著孩子來上海求救。11月10日，欣欣外傷發(fā)生后得第4天，經(jīng)過多家醫(yī)院轉(zhuǎn)診，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒神經(jīng)外科馬杰教授主刀，在神經(jīng)導(dǎo)航儀定位下，巧手取出長達(dá)4厘米得斷刃，欣欣轉(zhuǎn)危為安。

事情發(fā)生在11月6日中午。1歲大得欣欣在自家小院里玩耍，趁著大人不注意，偷拿了一把藍(lán)色手柄得陶瓷水果刀想去割樹葉。手里拿著刀，蹦蹦跳跳得欣欣一不小心摔了一跤，手里得水果刀沿著左眼上方直接扎入顱內(nèi)，陶瓷水果刀當(dāng)場斷裂。看著受傷后血流滿面、大哭不止得小寶貝，欣欣得父母心痛不已，趕緊帶著孩子趕去醫(yī)院。

當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院緊急清創(chuàng)止血，并縫合了傷口。欣欣父母帶著驚魂未定得孩子回到了家里。但第二天，他們發(fā)現(xiàn)，欣欣得眼睛越來越腫，不放心之下，前往當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院進(jìn)行CT檢查，這才赫然發(fā)現(xiàn)，竟然有一大塊刀片穿過眼眶，扎進(jìn)孩子得顱內(nèi)。

欣欣父母心急如焚，連夜坐車趕到上海。外院醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)檢查后，告訴他們，孩子得刀片完全在顱內(nèi)，建議去對兒童外傷更有經(jīng)驗(yàn)得新華醫(yī)院兒神經(jīng)外科就診。

趕到新華醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)是11月8日下午了，距離欣欣外傷已經(jīng)過去了48小時(shí)。經(jīng)過新華醫(yī)院兒神經(jīng)外科、眼科詳細(xì)得檢查后，按照醫(yī)院防疫流程規(guī)定，緊急安排了綠色通道收入病房。經(jīng)過了詳細(xì)得術(shù)前檢查和評估，決定11月10日上午安排手術(shù)。

10日一早，緊張得手術(shù)開始了，醫(yī)生們開啟了神經(jīng)導(dǎo)航儀定位顱內(nèi)病灶，盡可能減小切口減少創(chuàng)傷。為了確保萬無一失，神經(jīng)顯微鏡、神經(jīng)動力系統(tǒng)等現(xiàn)代化手術(shù)設(shè)備隨時(shí)待命。術(shù)中可移動式CT機(jī)開機(jī)啟動完畢，只待取出異物后復(fù)查明確。

手術(shù)中，馬杰小心謹(jǐn)慎暴露異物深部，當(dāng)手術(shù)室內(nèi)得醫(yī)護(hù)人員看到刀片斷刃得時(shí)候，大家紛紛倒吸一口涼氣：刀片刺破了腦膜，深深扎入顱內(nèi)，緊貼眼球上方，周圍各種血管神經(jīng)密布，稍有不慎就會帶來災(zāi)難性得后果。異物深深卡在眶壁頭骨上，紋絲不動。馬杰沉著冷靜，團(tuán)隊(duì)人員獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，巧妙設(shè)計(jì)了無損傷得取物鉗，一次又一次小心地沿著扎入得方向拔除刀片，盡可能避免對周圍神經(jīng)組織產(chǎn)生二次傷害。

手術(shù)成功了，CT復(fù)查看到，顱內(nèi)得刀片清清楚楚地完整取出，長達(dá)4厘米，大家紛紛長舒一口氣。

不過，手術(shù)后，欣欣還有很多“關(guān)”要闖。馬杰介紹，因?yàn)橥鈧跗诓扇×丝p合處理，刀刃在欣欣體內(nèi)滯留超過80余個(gè)小時(shí)，后面發(fā)生出血、感染、癲癇、腦梗死等得風(fēng)險(xiǎn)還很高，護(hù)理過程中一定要密切觀察，及時(shí)調(diào)整治療方案。

馬杰特別提醒家長，危險(xiǎn)物品切記安全存放，防止意外發(fā)生。一旦兒童發(fā)生意外外傷，家長要根據(jù)嚴(yán)重程度判斷是否需要立即就醫(yī)。如發(fā)生頭部外傷后，兒童出現(xiàn)頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀；面部損傷，紅腫、口鼻出血或牙齒掉落；四肢外傷或腹部撞擊傷，紅腫或疼痛不止；皮膚撕裂傷，出血不止等，有以上情形，家長需立刻帶孩子去醫(yī)院就診。“特別是外傷有出血得情況時(shí)，就診前家長要先用清潔得紗布或毛巾按壓傷口止血。如果遭遇異物傷害，切忌輕易將異物拔出，蕞好去醫(yī)院就診，請醫(yī)生處理。”

欄目主編：顧泳 文字感謝：黃楊子

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