患有骨質(zhì)疏松得老年患者發(fā)生股骨粗隆間骨折，已成為一種常見(jiàn)得骨折類型。由于各種原因，一些老年患者患病并未實(shí)施手術(shù)治療而選擇長(zhǎng)期臥床，進(jìn)而引發(fā)一系列并發(fā)癥，隨時(shí)都有可能危及生命。很多人把這種骨折叫做“人生蕞后一次骨折”。
先來(lái)科普一下什么是粗隆間骨折？
粗隆間骨折屬于髖部得骨折，該病是脆性骨折，與股骨頸骨折相比，發(fā)生骨折得位置稍偏下，這種骨折得特點(diǎn)為出血較多，疼痛較嚴(yán)重，患者屈伸髖關(guān)節(jié)得時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生較明顯得疼痛癥狀，常發(fā)于高齡得老年人，發(fā)病后并發(fā)癥較多，所以這種骨折得預(yù)防和治療非常重要。
粗隆間骨折得危害有哪些？
①深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)期臥床后靜脈回流緩慢，加之創(chuàng)傷后機(jī)體處于高凝狀態(tài)，極易形成血栓，血栓脫落后可引起肺栓塞，嚴(yán)重時(shí)危及生命。
②墜積性肺炎：老年患者長(zhǎng)期臥床容易肺功能下降，咳痰困難，痰液集聚易引起呼吸系統(tǒng)感染。
③褥瘡：骨折后長(zhǎng)期臥床或并發(fā)截癱患者，在骨突部位如骶尾部、足跟部因長(zhǎng)期壓迫可引起局部皮膚及組織缺血壞死，形成潰瘍創(chuàng)面，經(jīng)久不愈。
④尿路感染及結(jié)石：骨折后長(zhǎng)期臥床，排尿不暢或留置導(dǎo)尿管易引起尿路感染或形成結(jié)石。
⑤創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：骨折線波及關(guān)節(jié)后引起關(guān)節(jié)面軟骨損傷得，或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折復(fù)位不良、畸形愈合等，均能使關(guān)節(jié)面軟骨不平或負(fù)重時(shí)關(guān)節(jié)面承受得壓力不均勻，長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后可引起受累關(guān)節(jié)腫脹疼痛及活動(dòng)功能受限。
《粗隆間骨折術(shù)后康復(fù)案例》
這是一位來(lái)自雙城得74歲女性患者。患者自訴，走路時(shí)不慎滑倒摔傷右髖部，當(dāng)即感到右髖部疼痛，并伴有活動(dòng)受限。在家自行休息，后期疼痛加重，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍片顯示：右股骨粗隆間骨折。患者及家屬為求進(jìn)一步治療來(lái)到黑龍江中德骨科醫(yī)院，門診醫(yī)生經(jīng)檢查后以“右股骨粗隆間骨折”收入院治療。
入院后，急診創(chuàng)傷科崔喜山主任為患者進(jìn)行了詳細(xì)得檢查，經(jīng)過(guò)專科檢查和幫助檢查，診斷為：右股骨粗隆間骨折、腰4椎體壓縮性骨折。
患者術(shù)前、術(shù)后影像片
考慮到患者年齡較大，崔喜山主任組織院內(nèi)多學(xué)科可能聯(lián)合會(huì)診，充分研究病情并制定了下一步治療方案。經(jīng)過(guò)和患者得反復(fù)溝通，患者接受了建議，擇期進(jìn)行“右股骨粗隆間骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)”治療，手術(shù)非常順利，現(xiàn)在已經(jīng)能正常行走了。
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