老腰痛了一個(gè)星期，想到上班一大堆得事，想到上有老下有小，房貸、車(chē)貸等著還……貼塊膏藥，忍著！
腳痛了一個(gè)月，看骨科說(shuō)骨頭沒(méi)問(wèn)題，看神經(jīng)內(nèi)科也沒(méi)查出啥毛病，痛得兇忍著又難受，可不忍著又有什么辦法！
人家做完手術(shù)痛兩天，我做完咋就痛了那么久，是不是我這個(gè)人太嬌氣？
面對(duì)各種痛，大多數(shù)人熬著、忍著，難道沒(méi)有別得辦法么？
當(dāng)然不是！你有沒(méi)有想過(guò)：其實(shí)這些疼痛是需要掛號(hào)找醫(yī)生看得！看哪個(gè)科？疼痛科嘛！
啊……多么痛得領(lǐng)悟！且聽(tīng)疼痛科可能扒一扒疼痛得5大誤區(qū)。
誤區(qū)1
痛不是病
只是癥狀
可能說(shuō)：錯(cuò)，疼痛尤其慢性疼痛，本身就是一種病，得治！
長(zhǎng)期以來(lái)，大家錯(cuò)誤地認(rèn)為身上痛是其他疾病得伴隨癥狀，只要病治好了，痛也就跟著消失了。其實(shí)根本不是這么回事！
經(jīng)過(guò)幾十年得研究，我們已經(jīng)明確慢性疼痛本身就是一種疾病，其病變部位在神經(jīng)系統(tǒng)，如果沒(méi)找到這病根，恐怕這痛是沒(méi)辦法緩解得！比如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后疼痛等，本身就是病，治好了疼痛，病也就好了。
誤區(qū)2
忍一忍
就好了
可能說(shuō)：痛，真得沒(méi)必要再忍，來(lái)看醫(yī)生！
“傷筋動(dòng)骨一百天，痛過(guò)百天就對(duì)了！”
“做完手術(shù)，就該痛呀！”
各位朋友，這種觀念要不得！痛就不要忍，應(yīng)該采取積極得治療措施。如果一直拖著不去看醫(yī)生，很有可能使急性疼痛轉(zhuǎn)為慢性，甚至終生不愈。但如果積極治療，是有很大機(jī)會(huì)康復(fù)得。目前，95%得慢性疼痛都可以得到令人滿(mǎn)意得治療效果。
誤區(qū)3
哪里痛
看哪個(gè)科
可能說(shuō)：錯(cuò)！很多慢性頑固性疼痛，需要看專(zhuān)門(mén)得疼痛科。
“腰痛嘛就該看骨科，嘴巴痛就看口腔科，頭痛看神經(jīng)內(nèi)科或者腦外科……”這種身體哪個(gè)部位痛，就該去找哪個(gè)科室醫(yī)生看得觀念也要改一改嘍！
比如，家里得老年人腰椎間盤(pán)突出，偶爾痛一下，但又沒(méi)到該做手術(shù)得程度，怎么辦？這種情況下，你可以來(lái)疼痛科看一下！
如果身體突然這兒痛那兒痛，那么該去專(zhuān)科門(mén)診還是疼痛科呢？下面給大家說(shuō)兩點(diǎn)原則：
第壹，急性、由原發(fā)性疾病引起得疼痛，應(yīng)就診相應(yīng)科室。比如突發(fā)心絞痛要去心內(nèi)科，突發(fā)急腹癥就診普外科等。當(dāng)然，很緊急得情況是可以直接去急診科得！
第二，慢性頑固性疼痛，包括疼痛沒(méi)有查出病因或査出病因目前無(wú)法根治得，則要到疼痛科治療。
具體而言，下面這些跟痛相關(guān)得疾病，疼痛科可以治：
1.急性疼痛
包括軟組織及關(guān)節(jié)急性損傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、產(chǎn)科疼痛、急性帶狀皰疹疼痛、痛風(fēng)等。
2.慢性疼痛
這是疼痛科得主要診療范圍，包括：慢性神經(jīng)性疼痛，如三叉神經(jīng)痛、皰疹后遺神經(jīng)痛等；慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，如頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰背痛、跟痛癥、肩周炎等；慢性術(shù)后疼痛，如背部手術(shù)疼痛綜合征、殘肢幻肢痛、開(kāi)胸術(shù)后疼痛綜合征等；其他慢性疼痛性疾病，如頭痛、慢性盆腔痛等。
3.癌性疼痛
包括晚期腫瘤痛、腫瘤治療相關(guān)疼痛、良性腫瘤疼痛等。
4.特殊疼痛類(lèi)疾病
包括骨質(zhì)疏松癥、血栓性脈管炎、糖尿病性神經(jīng)痛、頑固性心絞痛、特發(fā)性胸腹痛等。
5.相關(guān)學(xué)科疾病
包括早期視網(wǎng)膜血管栓塞、突發(fā)性耳聾、血管痙攣性疾病、面肌痙攣、過(guò)敏性鼻炎、頑固性呃逆、末梢血管疾患、失眠等。
誤區(qū)4
治痛就是
吃止痛藥
可能說(shuō)：錯(cuò)！你來(lái)疼痛科看一下，就曉得我們有多少治療手段了！
“止痛嘛，多半就是吃止痛藥、按摩、牽引，是不是？”
哎喲喂，這些都是傳統(tǒng)治療手段了。我們現(xiàn)在疼痛科醫(yī)師得技能指數(shù)已經(jīng)提高好幾個(gè)檔次啦！
在疼痛科，醫(yī)生會(huì)針對(duì)臨床相關(guān)科室治療效果不好得各種疼痛進(jìn)行明確得診斷，分析疼痛原因和生理、病理原因，給予患者藥物治療、神經(jīng)阻滯、各類(lèi)神經(jīng)調(diào)制和神經(jīng)毀損治療等微創(chuàng)介入手術(shù)治療及心理治療。
特別是對(duì)于藥物治療無(wú)效得頑固性疼痛，醫(yī)生會(huì)采用各類(lèi)特有得技術(shù)對(duì)患者進(jìn)行綜合治療，以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。
誤區(qū)5
治療后
不再痛
可能說(shuō)：錯(cuò)！疼痛可能會(huì)反復(fù)，治療貴在堅(jiān)持！
慢性疼痛是一種慢性疾病，與高血壓、糖尿病一樣，都存在發(fā)作期和緩解期，病情可能會(huì)反反復(fù)復(fù)，有些甚至需要反復(fù)治療和終身服藥。對(duì)于這類(lèi)疾病，治療得目得并不是完全消除疼痛，而是緩解癥狀，預(yù)防發(fā)作和并發(fā)癥，改善功能。
另有幾種特殊疼痛，必須要多說(shuō)幾句。
帶狀皰疹神經(jīng)痛
這種病很常見(jiàn)，不少患者都是直接到皮膚科或者神經(jīng)內(nèi)科去看門(mén)診，或者干脆忍著不看！等發(fā)展為劇烈頑固性疼痛再來(lái)疼痛科時(shí)，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)神經(jīng)阻滯治療得可靠些時(shí)期。因此，帶狀皰疹患者應(yīng)盡早到疼痛科診治，特別是高齡和免疫力低下得患者。疼痛科特有得神經(jīng)阻滯方法可以控制疼痛，并能預(yù)防后遺神經(jīng)痛得發(fā)生。
三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛
這類(lèi)疾病在藥物治療效果不好及對(duì)藥物副反應(yīng)不能耐受時(shí)，患者就可以來(lái)疼痛科接受治療。有一項(xiàng)技術(shù)叫做微創(chuàng)介入技術(shù)，是在CT引導(dǎo)下射頻熱凝、射頻脈沖、神經(jīng)調(diào)制等，可有效治療該類(lèi)疾病得頑固性劇烈疼痛，關(guān)鍵是治療效果好，創(chuàng)傷也小。
腰椎間盤(pán)突出癥
對(duì)于“藥物理療效果不好＋沒(méi)有達(dá)到手術(shù)指征”得腰椎間盤(pán)突出癥患者，疼痛科開(kāi)展得階梯式微創(chuàng)介入治療，如經(jīng)椎間孔硬膜外神經(jīng)阻滯術(shù)、椎間盤(pán)等離子及靶點(diǎn)射頻消融術(shù)、臭氧髓核融解術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)等，是能有效緩解疼痛得。
手術(shù)后疼痛綜合征
有些做了手術(shù)得患者痛得很厲害，如果不管得話(huà)，可能就要跟你一輩子！這個(gè)時(shí)候，疼痛科在術(shù)后采用藥物和微創(chuàng)得方法改善患者得疼痛癥狀，可以預(yù)防發(fā)展為慢性疼痛綜合征。
癌痛
阿片類(lèi)藥物可以緩解90%得癌性疼痛，部分患者還可接受神經(jīng)阻滯術(shù)或神經(jīng)毀損術(shù)緩解疼痛。
頑固性頭痛、失眠、痤瘡
這部分患者在疼痛科特有得星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療下，通常會(huì)有療效。
痛經(jīng)
考慮到疼痛程度和發(fā)病因素，疼痛科很少接診該類(lèi)患者。建議那些痛經(jīng)痛得嚴(yán)重得，首先還是要去婦科就診，找到病因，再來(lái)談解決痛經(jīng)得問(wèn)題。
反正，面對(duì)折磨人得痛，持續(xù)兩天以上得，都不要再忍了。人生苦短，何必硬是要修煉成“忍者神龜”呢？
｜四川大學(xué)華西醫(yī)院疼痛科 銀燕 劉慧
審核｜China健康科普可能庫(kù)可能
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部疼痛中心副主任
北京大第三醫(yī)院疼痛中心主任 劉曉光教授
感謝｜譚嘉 余運(yùn)西
感謝｜欒兆琳
