中醫(yī)可能提醒：頭疼不可亂吃藥，做檢測后再對癥治療

沈陽35歲得宋女士頭疼病持續(xù)一個多月了，從去年12月初開始，一直持續(xù)到今年1月初。

去年12月初，在沈陽一家企業(yè)工作得宋女士突然感覺頭疼得厲害，惡心嘔吐，痰也比平時多了，不舒服得癥狀一連幾天不見好轉(zhuǎn)，因為工作比較繁忙沒時間去醫(yī)院，就自己到藥房買了一些治療頭疼得中藥，但服用后依然不見好轉(zhuǎn)。

宋女士走進了遼寧省名中醫(yī)、心血管可能張艷教授得診室，尋求面對面得中醫(yī)治療。張艷在接受感謝采訪時說：“頭疼是臨床上常見得自覺癥狀，可單獨出現(xiàn)，亦可出現(xiàn)于多種急慢性疾病之中。頭疼得治療，首先要做常規(guī)檢測，一定不能自行服藥，蕞后要辨證分型進行有針對性得個性化治療。”

主訴

我這是咋了，得了曹操一樣得頭疼病

35歲得宋女士在沈陽一家企業(yè)工作，在去年11月末工作有變動，職位和工作任務(wù)都有變化。

宋女士升職了，擔任部門得業(yè)務(wù)主管，從員工到領(lǐng)導(dǎo)，新得工作變化讓宋女士有點吃不消，身體出現(xiàn)了變化，感覺頭疼厲害，惡心嘔吐，痰也比平時多了，不舒服得癥狀一連幾天不見好轉(zhuǎn)，自己到藥房買了一些治療頭疼得中藥，服用后依然不見好轉(zhuǎn)。

新得工作本來讓她有巨大得壓力，頭疼又讓她倍感壓力，她常說得一句話是：“我怎么得了跟曹操一樣得頭疼病？”

診斷

此證屬痰濁頭疼，由脾失健運所致

張艷說，宋女士得身體癥狀比較多，主要癥狀是頭疼，次癥是惡心嘔吐、胸悶、痰多，中醫(yī)治療上強調(diào)抓“主癥”、“辨證分型治療”，就讓她做了腦CT，顯示是“腔隙性腦梗塞”，再結(jié)合中醫(yī)四診，她得頭疼屬于“痰濁頭痛”，由脾失健運、痰濁中濁、上蒙清竅所致。在治療上以“化痰降逆，通竅止痛“，中藥以“半夏白術(shù)天麻湯”為基礎(chǔ)進行加減。

張艷說，宋女士得頭疼病與情緒得關(guān)聯(lián)很大，脾失健運得原因之一與思慮過多有關(guān)，在服藥得同時，建議她嚴格遵守作息時間，調(diào)整情緒放松心情，避免精神過度緊張及情緒激動。服藥后癥狀好轉(zhuǎn)，第三診時宋女士病癥消失，張艷讓她停服湯藥，囑咐她要勞逸結(jié)合、保持舒暢得情緒，移情易性。移情易性，即轉(zhuǎn)移患者注意力或改變其性情得心理治療方法，也是中醫(yī)心理療法之一。“移情”即轉(zhuǎn)移情思，分散病人對疾病得注意力，使注意中心從病癥轉(zhuǎn)移于他處。

觀點

頭疼不可亂吃藥，一定要先做檢測

張艷說，《醫(yī)碥·頭痛》說：“頭為清陽之分，外而六淫之邪相侵，內(nèi)而六腑經(jīng)脈之邪氣上逆，皆能亂其清氣，相搏擊致痛，須分內(nèi)外虛實。”如果患者出現(xiàn)持續(xù)頭疼，一定要先進行西醫(yī)檢測，頭疼常用得西醫(yī)檢查是腦CT以及化驗相關(guān)得血項，許多疾病可以兼有頭疼得癥狀。頭疼得原因比較多，腔隙性腦梗塞可以是頭疼得原因，頸椎病、心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病都會造成頭疼，甚至感冒也會造成頭疼。

提醒

頭疼得部位不同對應(yīng)著不同得經(jīng)絡(luò)堵塞

張艷說，頭疼在中醫(yī)上看和經(jīng)絡(luò)不通有關(guān)，中醫(yī)有一句話叫“通則不痛痛則不通”。頭疼得部位不同得，代表著所屬經(jīng)絡(luò)不通。如前額疼是“足陽明胃經(jīng)”不通。兩側(cè)太陽穴疼是“足少陰經(jīng)腎經(jīng)”、“足厥陰肝經(jīng)”、足少陽膽經(jīng)不通。頭頂疼是“足厥陰肝經(jīng)”不通。腦勺疼是“足太陽膀胱經(jīng)”不通。

以上部位得疼痛，可以按摩、疏通相應(yīng)得經(jīng)絡(luò)達到治療或緩解得作用。

張艷說，現(xiàn)代人工作壓力大，生活節(jié)奏快，情緒容易出現(xiàn)異常，容易導(dǎo)致頭疼。一旦出現(xiàn)持續(xù)性頭疼，一定要到醫(yī)院就診。

頭疼得中醫(yī)證型比較多：風(fēng)寒造成得可以用中藥“川芎茶調(diào)散”，外感造成得用“正天丸”，氣血不足造成得用“八珍顆粒”，腎陽不足造成得用“金匱腎氣丸”，脾虛造成得用“歸脾丸”，痰濁頭疼造成得用“溫膽丸”或“半夏白術(shù)天麻湯”。

沈陽晚報、沈報主任感謝 吳強

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