很多人不明白，一般得甲狀腺手術(shù)看起來(lái)不算很大，而且多數(shù)相對(duì)預(yù)后較好，可是為什么術(shù)后卻會(huì)有聲音嘶啞、缺鈣這么多得并發(fā)癥呢？
雖然大多數(shù)情況下，損傷是暫時(shí)得、可恢復(fù)得，而且現(xiàn)在術(shù)中可以有保護(hù)措施，永久性得并發(fā)癥概率并不高。
但術(shù)后出現(xiàn)了聲音得改變、手腳麻木得癥狀還是會(huì)讓很多患者朋友感到不安心。
其實(shí)這和甲狀腺部位得解剖結(jié)構(gòu)紛繁復(fù)雜有關(guān)，如果手術(shù)難度大，即使是經(jīng)驗(yàn)豐富得醫(yī)生，有時(shí)候有些暫時(shí)性損傷也是不可避免得。
下面這張圖，是甲狀腺得背側(cè)結(jié)構(gòu)，可以看到甲狀腺和食管、氣管緊鄰，而且喉神經(jīng)、甲狀旁腺都依附在甲狀腺上。
第二張圖，展示得是甲狀腺得正面及手術(shù)切除半個(gè)腺體，也能夠看到甲狀腺周圍血運(yùn)很豐富。
所以，手術(shù)操作必須非常精細(xì)，來(lái)保護(hù)纖細(xì)得喉神經(jīng)和小且難辨別得甲狀旁腺。
但也因?yàn)闉榱吮Ｗo(hù)，很多時(shí)候需要將喉神經(jīng)剝離開(kāi)來(lái)，僅僅是這樣得剝離動(dòng)作也會(huì)讓纖細(xì)得神經(jīng)受到損傷，功能受損；
而對(duì)于甲狀旁腺，本身幾毫米小，供給它得血管更是纖細(xì)，纖細(xì)得血管還可能同時(shí)為甲狀腺所共用，當(dāng)切除甲狀腺腺體刺激到血管，甲狀旁腺血供也會(huì)受到影響，維持血鈣平衡得功能作用就會(huì)減弱。
如果傷到喉神經(jīng)，會(huì)影響發(fā)音，出現(xiàn)聲音嘶啞、發(fā)高音困難等；傷到甲狀旁腺，會(huì)出現(xiàn)低鈣，比如手腳麻木等表現(xiàn)。
這大概上就是在喉神經(jīng)和甲狀旁腺?zèng)]有實(shí)質(zhì)性損傷得情況下，出現(xiàn)功能減退性并發(fā)癥得原因。
這也是術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞、缺鈣等并發(fā)癥表現(xiàn)，最常見(jiàn)得原因。
當(dāng)然，也有一部分是由于實(shí)質(zhì)性損傷，比如術(shù)中切除喉神經(jīng)、甲狀旁腺。
但現(xiàn)在出現(xiàn)永久性損傷得概率已經(jīng)較以前降低。
隨著醫(yī)療技術(shù)得進(jìn)步，不僅醫(yī)生水平有所提高，術(shù)中也有了能夠用來(lái)保護(hù)喉神經(jīng)和甲狀旁腺得技術(shù)，比如喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀、納米碳示蹤劑。
因此，不必過(guò)于擔(dān)心手術(shù)并發(fā)癥，放寬心對(duì)待，術(shù)后積極定期復(fù)查、進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練、補(bǔ)鈣，暫時(shí)性得損傷，一段時(shí)間之后就可以恢復(fù)。很多人問(wèn)多久，時(shí)間不一定，因人而異。
但倘若，時(shí)間非常久還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)、或不放心，就去醫(yī)院再找醫(yī)生看下。
