右肘關(guān)節(jié)莫名疼痛一個多月，甚至一活動就感覺被卡住無法動彈。5月23日，感謝從溫醫(yī)大附一院了解到，困擾這名患者許久得關(guān)節(jié)疼痛，竟是因為他得肘關(guān)節(jié)里藏了5顆“珍珠”。目前“珍珠”已經(jīng)手術(shù)取出，患者術(shù)后恢復(fù)不錯。
一個月前，34歲得鄒先生總覺得右肘關(guān)節(jié)有不適感，后來不僅出現(xiàn)疼痛、沒法完全伸直和彎曲，活動時還會發(fā)出“咯噔、咯噔”得聲音。幾天后，癥狀突然加重，甚至肘關(guān)節(jié)會突然卡住無法活動。
經(jīng)溫醫(yī)大附一院醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，鄒先生得右肘關(guān)節(jié)是被多枚游離體卡住了，診斷為滑膜軟骨瘤病。
“關(guān)節(jié)內(nèi)有軟骨瘤就像眼睛里揉進了沙子，如不及時治療，關(guān)節(jié)就會被這些不起眼得瘤子磨壞了。”溫醫(yī)大附一院運動醫(yī)學(xué)專病醫(yī)師劉彩龍介紹，滑膜軟骨瘤病屬于一種良性成軟骨性腫瘤，是在關(guān)節(jié)得滑膜囊內(nèi)所發(fā)生得軟骨性或骨軟骨性小體。這些游離體神似“珍珠”，多發(fā)于中青年人。
關(guān)節(jié)里得“珍珠”究竟是怎樣形成得呢？劉彩龍解釋：有得患者剝脫性軟骨炎得軟骨脫落，骨性關(guān)節(jié)炎得骨贅脫落，關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨及骨質(zhì)得骨折碎片；有得患者由外傷造成，其成分多為纖維塊、軟骨、骨軟骨等，于滑膜絨毛、半月板、軟骨、脛骨或股骨得軟骨面；有得患者有膝關(guān)節(jié)外傷史或關(guān)節(jié)疾患病史。
劉彩龍介紹，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，形狀大小不一，活動度大，可在關(guān)節(jié)內(nèi)游走，就像老鼠一樣四處竄動，被稱為“關(guān)節(jié)鼠”。“關(guān)節(jié)鼠”由于關(guān)節(jié)外傷或退行病變或某些特殊病變，造成關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、骨質(zhì)以及其他軟組織碎片脫落、蓄積留滯于關(guān)節(jié)內(nèi)逐漸進展所致。
為蕞大限度減少創(chuàng)傷，保護關(guān)節(jié)功能，醫(yī)生建議通過關(guān)節(jié)鏡下肘關(guān)節(jié)清理手術(shù)。術(shù)中，劉彩龍團隊運用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，通過幾毫米得手術(shù)切口，在筷子粗得關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下，取出了鄒先生右肘關(guān)節(jié)內(nèi)得5枚游離體，并予以切除關(guān)節(jié)內(nèi)病變滑膜。
鄒先生醒來后看到這5顆“珍珠”，忍不住驚嘆道：“只是睡了一覺，手術(shù)就做完了，幾乎沒有不適感，真得太厲害了！”
術(shù)后第壹天，鄒先生幾乎可以全范圍伸屈活動。經(jīng)過近一個月得居家康復(fù)鍛煉，目前鄒先生得狀況恢復(fù)得相當(dāng)不錯。
對此，醫(yī)生提醒市民，當(dāng)關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，尤其是關(guān)節(jié)交鎖卡住，要及早就醫(yī)，以免關(guān)節(jié)磨損，造成不可逆轉(zhuǎn)得損失。
溫州商報 感謝 | 李楊慈
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