瘦子養出脂肪肝醫生竟說因為肉吃得太少

脂肪肝、糖尿病、高血壓，這些大家俗稱的“富貴病”，竟一股腦兒出現在了看起來身材還不錯的沈女士（化名）身上。“我1米6的身高，體重60公斤，怎么就會一下子中招3種‘肥胖病’呢？”在杭州師范大學附屬醫院代謝病中心脂肪肝聯合門診，沈女士滿腔疑惑。

“在體重指數正常的成年人中，得非酒精性脂肪肝的幾率有10%，而且有研究發現，瘦子的脂肪肝轉化為肝硬化的風險可能比胖子更大。”杭師大附院副院長、脂肪肝病專家施軍平教授提醒她，不要覺得沒癥狀就不干預，這些代謝病一旦嚴重起來也會要命的。

身材標準卻患上脂肪肝

沈女士今年32歲，從事文職工作，不好運動，但身材不錯，讓她引以自豪。然而6年前年僅26歲的她，體檢查出輕微脂肪肝，醫生告訴她“要少吃多動”。

可具體怎么少吃怎么多動？沈女士也是云里霧里，只能按著自己的理解來。所謂少吃，她的理解就是少吃葷的、油炸等高油脂食物，所以這些她基本不吃；蔬果則要多吃，她喜歡吃水果，且堅信水果能美容，因此每天水果吃得特別多；另外，“人是鐵，飯是鋼”，她每天差不多要吃4~5兩米飯，加班時餓了還吃些糕點填填肚子。就這樣，她總覺得自己已經吃得很清淡、很健康。

殊不知，這次在杭師大附院的脂肪肝聯合門診，營養科醫生仔細幫她計算了一天食物的攝入量，她吃進的熱量竟是她這個身材需求量的兩倍，每天有那么多沒消耗掉的能量，自然都會轉化成脂肪在身體里堆積，肝臟是首當其中。醫生對她進行人體成分分析，結果是軀干部位脂肪含量高達46%。這也就是為什么，沈女士的脂肪肝越來越嚴重，甚至在兩年前還出現了糖尿病、高血壓、肝功能異常。

“我去找內分泌科醫生看糖尿病，找心血管內科醫生看高血壓，他們一看我肝功能不好，就說降脂降糖藥會傷肝先找肝病科醫生看。后來又去找了肝病科醫生，總算給開了點保肝藥，但吃了好幾個月，好像也沒什么改善。”沈女士覺得，自己明明得的都是些常見病，可之前一圈醫生看下來卻好似得了絕癥一般。

所幸，一位醫生朋友介紹她到杭師大附院代謝病中心看脂肪肝聯合門診，掛一個聯合門診號子就可以看肝病科、內分泌科、心血管內科、營養科、運動康復科等5位專科醫生，醫生們根據她的病情，給出了一個綜合治療方案；藥物上就是二甲雙胍、黃連素、維生素E，一個月的費用不到100元；飲食上，營養科醫生幫她量身定制了減脂餐；運動上，運動康復科醫生也為她設計了平板支撐、扎馬步等簡便易行減脂運動方案。

如今，沈女士才堅持治療了一個多月，肝功能已明顯好轉，血糖和血壓也都漸趨于正常，她覺得自己的精神狀態都得到了提升。

“不沾肉”就能減肥，是錯的

對于脂肪肝患者來說，要警惕“不沾肉”的減肥誤區。減重是減掉多余的脂肪，不是減少肌肉或蛋白質。缺少蛋白質不僅不利于脂肪肝的緩解，還可能造成病情加重。所以，瘦子要補充足夠優質的蛋白質，雞蛋、牛奶、雞肉、魚肉、瘦肉都是不錯的選擇。

另外，人體的代謝系統是個有機整體，就如沈女士那樣，當某種代謝病出現之后，其它的代謝病往往會隨之而來，據了解，我國的代謝綜合征發病率高達14%~16%，該病在我國的發病呈現出北方高于南方、城市高于農村、男性多于女性、隨年齡增長而增高的特點。

施軍平教授發現，易中招代謝性疾病的人除了坐多動少之外，超負荷工作，長期處于緊張狀態，都是增加風險的因素。如何防患于未然？施軍平教授建議：保持理想的體重、適當運動、改變飲食結構以減少熱量攝人、戒煙和不飲酒等。

何麗娜