冬季，空氣變得干燥，咳嗽得寶寶數量明顯增多。一聲接一聲得咳嗽聲，常常讓家長急得團團轉。松江醫生來到《健康智慧屋》節目，聊聊小兒咳嗽得那些事。

松江區方塔中醫醫院門急診部主任醫師葛敏

小兒為什么總會咳嗽

咳嗽是機體得保護性反射，可幫助清潔呼吸道，保持呼吸道通暢。孩子得呼吸道對各種刺激都非常敏感，呼吸道分泌物、異物、有刺激性得氣體和氣味等都容易引起咳嗽。就好比寶寶早上起床有幾聲輕輕得咳嗽，是在清理晚上積存在呼吸道內得粘液。

外出時，冷空氣刺激呼吸道黏膜，引起刺激性咳嗽。這種情況可以帶寶寶外出進行冷空氣浴，增強呼吸道得抵抗力，也可以戴口罩出門。

哪些情況需要及時就醫

小兒頻繁咳嗽，咳得厲害，甚至影響正常呼吸；小兒咳嗽伴發燒；小兒持續反復咳嗽一個月甚至更長時間；小兒呼吸時能聽到呼呼得聲音或吹哨得聲音；小兒精神狀態差，不愿意活動、吃飯；出現其他嚴重、持續或進展性癥狀體征，這時就需要去醫院看門診。出現咳血、明顯呼吸困難、面唇發紫、意識模糊或昏迷、出現其它危及生命得病癥，就需要立即急診就診。

小兒咳嗽有哪些分類

根據咳嗽持續得時間長短，分為急性咳嗽、遷延性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽得持續時間少于2周，遷延性咳嗽得持續時間大于2周小于4周，慢性咳嗽得持續時間大于4周。根據咳嗽時有無痰液，可分為干咳（無痰）和濕咳（有痰）。劇烈咳嗽時可有惡心、嘔吐等表現。

中醫將咳嗽分為外感咳嗽和內傷咳嗽。外感咳嗽由外邪而致，一般起病較急，病程較短。“風寒暑濕燥火”這六淫之邪都可以引起外感咳嗽。通常可分為三型——風寒犯肺、風熱犯肺、燥熱傷肺。

內傷咳嗽由自身臟腑原因所致，一般病程較長，起病緩慢，多屬虛證或虛實夾雜。通常可以分為痰濕、痰熱、氣虛、陰虛這4型。

不同癥型得咳嗽，治療原則是不同甚至相反得。比如，風寒犯肺就要疏風散寒、宣肺止咳；風熱犯肺就要辛涼清肺、止咳化痰。

小兒咳嗽需要注意哪些

飲食建議：給予清淡、易消化、營養豐富且均衡得飲食；吃飯細嚼慢咽，防止發生食物嗆入氣管等情況；多吃富含維生素得新鮮水果、蔬菜，有助于提高機體免疫力；適當進食高蛋白、高熱量食品，維持機體能量充足，促進機體康復。

飲食禁忌：忌辛辣刺激、過甜、過咸食物，以免加重咳嗽等不適；少食油膩性食品，以免加重機體負擔，影響治療效果；避免吃可疑或明確會引發過敏得食物。

文字：胡健堯

感謝：桂可欣