42歲女子中暑，體溫高達(dá)42℃

42歲的王大姐，由于中暑被送往醫(yī)院進(jìn)行治療。測(cè)體溫竟然發(fā)現(xiàn)有42℃，這個(gè)溫度高的駭人聽(tīng)聞。

事情的起因竟是這樣的：當(dāng)天氣溫高達(dá)39攝氏度，是近期以來(lái)最強(qiáng)的酷暑天。王大姐中午時(shí)想起自家的田地中，毛豆正值成熟之際，想著去采些回來(lái)，就拿上了農(nóng)田工具，前往了田地。王大姐一入農(nóng)田，仿佛魚(yú)入了水中，怡然自得。什么時(shí)間，什么高溫都被大姐拋擲腦后。一會(huì)耕個(gè)土，一會(huì)采個(gè)毛豆。

汗水在高溫的灼燒下，很快蒸發(fā)。王大姐身體的鹽分、水分都在不斷地流逝。口干舌燥仿佛對(duì)王大姐來(lái)說(shuō)毫無(wú)提醒作用，恰好隔壁的牛大爺也來(lái)耕耘自己的農(nóng)田，看著王大姐這汗流浹背的樣子，忍不住說(shuō)道：“王姐，不歇一歇嗎？”“快啦，馬上就好。“這種等等，再等等的思想是王姐最終意識(shí)昏迷的誘導(dǎo)因素。

就在大姐回家的路上，再次碰到了牛大爺。兩人都笑了笑，點(diǎn)了點(diǎn)頭就匆匆離去。到了家后，大姐放下器具，起身的時(shí)候眼前一片模糊，暈厥了。

只見(jiàn)王姐兩眼一翻，毫無(wú)知覺(jué)的倒下了。王大姐就在這個(gè)太陽(yáng)下倒下了，對(duì)于大姐來(lái)說(shuō)萬(wàn)幸的是牛大爺就在隔壁的陽(yáng)臺(tái)上。牛大爺被那聲巨響給驚嚇到了，立馬抬起頭四處張望，剛好看到了王大姐躺在地上。趕緊呼叫大姐的老頭子，老爺子開(kāi)始呼叫大姐名字，但是大姐毫無(wú)反應(yīng)。

老爺子慌張的把大姐背到房間里，趕忙給兒子打電話(huà)，在等待兒子歸途中在掐大姐的人中。時(shí)間流逝，兒子趕到，看著母親的情況不對(duì)，立刻帶著母親去往了醫(yī)院。口唇、皮膚輕度紫紺，點(diǎn)頭樣呼吸，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍，雙肺呼吸音粗，可聞及痰鳴音，心率155 ，體溫竟高達(dá)42℃。

思想不重視中暑，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期

王大姐被判定為重癥中暑、呼吸衰竭、代謝性酸中毒。入院后立即予物理降溫，頭顱、腋窩、腹股溝放置冰袋，注射氯丙嗪25 mg，快速大量補(bǔ)液。建立人工氣道，行機(jī)械通氣，保持呼吸道通暢，抑酸，保護(hù)臟器組織，維持酸堿及水電解質(zhì)平衡。積極搶救40 min后死亡。病人入院后雖然立即投入積極的抗中暑、抗多器官功能衰竭搶救，但最終搶救無(wú)效，死亡。

我們惋惜王大姐的逝去，我們要重視這次意外發(fā)生的問(wèn)題，我們將其歸納為以下幾點(diǎn)。首先，患者思想上不夠重視，在炎熱環(huán)境中忽視中暑的可能，認(rèn)識(shí)不到中暑的前驅(qū)癥狀。其次，周?chē)h(huán)境人員及家屬的醫(yī)療意識(shí)不到位，沒(méi)能正確對(duì)待。最后，治療不及時(shí)，沒(méi)有急救的常識(shí)且入院時(shí)間過(guò)晚，錯(cuò)了最佳時(shí)期。

都應(yīng)該知道的中暑小科普

在高溫環(huán)境下，很多因素會(huì)影響體溫的自我調(diào)節(jié)，如果機(jī)體無(wú)法適應(yīng)，就容易造成生理功能紊亂，導(dǎo)致體溫異常升高，引發(fā)中暑。夏季中暑的常見(jiàn)誘因有：年齡、脫水、發(fā)熱、肥胖、疾病、過(guò)度勞累、精神緊張等因素。

中暑按照癥狀輕重不同，可以分為三個(gè)階段：先兆、輕度、重度。

先兆中暑：中暑癥狀最輕也是最初階段，患者一般會(huì)感到頭暈、汗流浹背、惡心、口干舌燥、胸悶氣短、全身無(wú)力等癥狀。

建議措施：患者及時(shí)到陰涼處補(bǔ)充水分，休息一段時(shí)間，不適癥狀可以自行緩解。

輕度中暑：在先兆中暑的基礎(chǔ)上同時(shí)伴有心慌氣短、大汗淋漓等癥狀，手腳異常冰涼，但體溫高達(dá)38℃及以上。

建議措施：同先兆中暑一樣處理，便可自行緩解。

重度中暑：最嚴(yán)重的階段，可產(chǎn)生熱痙攣、熱衰竭和熱射病，體溫可達(dá)到40℃以上，會(huì)有昏迷等癥狀。

建議措施：撥打120，以及在等待過(guò)程中立即實(shí)施急救措施。

知道嚴(yán)重中暑如何急救

中暑實(shí)為體內(nèi)蓄積熱過(guò)多、大量失水、失鹽引起的周?chē)h(huán)衰竭。

1.快速搬運(yùn)病人至陰涼處，保持呼吸道暢通是關(guān)鍵

重癥中暑病人多在劇烈運(yùn)動(dòng)后，呼吸道分泌物粘稠，加之病人意識(shí)障礙、嘔吐。所以搬運(yùn)中，盡量用擔(dān)架將患者置于側(cè)臥，頭后仰且頭部低位為主，要及時(shí)吸痰，防嘔吐物誤吸入肺。對(duì)昏迷、呼吸驟停者立即撥打120。

2.快速降溫是根本

過(guò)高的體溫對(duì)機(jī)體組織細(xì)胞的直接毒性作用很強(qiáng)，可引起廣泛性器官功能障礙。只有積極的降溫，才能有效的治療中暑和減少并發(fā)癥。尤其是大腦對(duì)高溫和缺氧耐受力差，因此我們用冰水反復(fù)濕敷頭部，并在頸部?jī)蓚?cè)置冰袋，同時(shí)以冰水或酒精擦拭軀體各部，并給予四肢按摩，促進(jìn)散熱，加快周?chē)h(huán)。

各型中暑治療基本相同，立即離開(kāi)高溫環(huán)境至陰涼通風(fēng)處，脫去衣服，側(cè)臥位，家中有條件的可以給與吸氧處理。冰水或酒精擦頭、腋下、腹股溝及其全身各部，加大空氣流通量，并給予四肢按摩促進(jìn)血循環(huán)，防止休克。

預(yù)防中暑需得知

1、要多喝水

特別是在高溫環(huán)境下工作、運(yùn)動(dòng)時(shí)，因經(jīng)常性的補(bǔ)充水源，防止脫水。最好飲用一些淡鹽水或含微量元素的運(yùn)動(dòng)型飲料，補(bǔ)充流失的電解質(zhì)。我們?cè)谌粘３鲩T(mén)時(shí)，可以往我們自己水杯中撒幾粒鹽，制作淡鹽水。

2.要清淡飲食，保持充足休息

不要忽略自身健康狀況，個(gè)人體質(zhì)是影響一個(gè)人是否中暑的重要原因，自身抵抗力的增強(qiáng)，意味著對(duì)中暑的抵抗能力越強(qiáng)。

3、天氣過(guò)于炎熱時(shí)，盡量不要外出

如有需要的話(huà)，盡量穿著淺色且寬松的衣物，若外出過(guò)程中突感不適，立即到蔭涼處休息，直至不適感緩解再出發(fā)。

4、不要飲用高糖或含有酒精的飲料，會(huì)加大中暑的可能性。

總結(jié)：8月酷暑天氣已經(jīng)來(lái)臨，大家在日常生活中一定要注意保護(hù)好自己，盡量避免中暑的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)有中暑的跡象，請(qǐng)立即停下手中事物，休息緩解不適，避免中暑癥狀進(jìn)一步加重。