耳內(nèi)異物，即異物嵌入耳朵內(nèi)。耳內(nèi)異物是耳鼻喉科常見(jiàn)的急診疾病，多見(jiàn)于兒童。小孩子在玩耍時(shí)，喜歡將小物品塞入耳內(nèi)；成人多為挖耳或外傷時(shí)遺留小物品或昆蟲(chóng)侵入等。
耳內(nèi)異物一定要小心處理，因?yàn)槎朗浅蔛形的，外耳道很狹窄，沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的工具，很難取物。用一般的手電筒，無(wú)法照射到里面的情況。如果操作不當(dāng)或者異物在耳道里待的時(shí)間長(zhǎng)，有可能造成鼓膜損傷，變成中耳炎。小孩中耳炎，嚴(yán)重的話(huà)還會(huì)造成鼓膜穿孔，會(huì)影響聽(tīng)力。
耳內(nèi)異物一般分為動(dòng)物性（昆蟲(chóng)、水蛭等）、植物性（豆類(lèi)、谷、麥粒等）及非生物性（如小玩具、鐵屑、石子等）。
耳內(nèi)異物的表現(xiàn)特點(diǎn)
小而無(wú)刺激的異物，可長(zhǎng)時(shí)間停留在外耳道內(nèi)卻沒(méi)有任何癥狀，需查看外耳道后才能發(fā)現(xiàn)。
異物較大者，可有阻塞感、聽(tīng)力下降、耳脹，若異物壓迫鼓膜可致耳鳴、眩暈、耳痛、反射性咳嗽等。
昆蟲(chóng)類(lèi)入耳，在耳內(nèi)爬行、騷動(dòng)，可使病人驚慌不安、耳痛、耳癢，或刺激鼓膜產(chǎn)生擂鼓樣響鳴，甚者鼓膜被抓破穿孔、出血。
植物性異物， 如豆類(lèi)、稻谷等，遇水膨脹，會(huì)阻塞、壓迫并刺激外耳道， 致使外耳道皮膚紅腫、糜爛， 耳悶脹感、耳痛及聽(tīng)力減退。
耳內(nèi)異物的正確處理方法
發(fā)現(xiàn)異物進(jìn)入耳內(nèi)，不要慌張，首先應(yīng)該確定異物種類(lèi)，并查看異物位置。
液體類(lèi)
這個(gè)一般好解決。耳道進(jìn)水時(shí)，將頭側(cè)向患側(cè)，用手將耳朵往下拉，然后用同側(cè)腳在地上跳幾下，利用重力讓水流出。也可用小棉簽輕插外耳道，在耳內(nèi)旋轉(zhuǎn)幾次，吸干凈就行。
昆蟲(chóng)類(lèi)
首先切勿驚慌喊叫，避免蟲(chóng)子受到驚擾進(jìn)入外耳道深部。
1、小蟲(chóng)等飛入耳道，會(huì)引起過(guò)響的聲音，應(yīng)用雙手捂住耳朵，張口，以防鼓膜震傷。
2、誘殺法 發(fā)現(xiàn)小蟲(chóng)入耳不能自行爬出時(shí)，立刻到暗室用手電筒照耳孔。在黑暗的“死胡同”苦無(wú)出路的小蟲(chóng)，因重見(jiàn)光明，常會(huì)沖著光亮奪路逃出，遂被誘殺。
3、淹斃法 若誘殺法無(wú)效，可讓鉆入小蟲(chóng)一側(cè)的耳道口朝上，滴入食用油3～5滴，小蟲(chóng)的“手腳”因被黏糊糊的油膩?zhàn)。又粑粫常銦o(wú)力舞肢、振翅，自然無(wú)力為禍，由此而來(lái)的疼痛、瘙癢、耳鳴癥狀，便會(huì)隨之減輕或消失。幾分鐘后，小蟲(chóng)可能被淹得半死不活。這時(shí)，再將耳道口朝下，死蟲(chóng)就會(huì)隨油液流出。
固體類(lèi)
此類(lèi)異物入耳后，可將患耳側(cè)朝向地面，將耳朵往下拉，用同側(cè)腳在地上跳數(shù)下，有利于異物掉出。
1、對(duì)于質(zhì)輕細(xì)小的異物，把食用油涂于棉簽頭上，將其粘出。
2、豆粒、沙土、煤渣等固體異物入耳后，可讓病人耳朵向下，用手輕輕拍擊耳郭，使其掉出。
3、如果是鐵屑等異物，及時(shí)到醫(yī)院處理。
何時(shí)需要專(zhuān)業(yè)幫助
1、對(duì)于不確定是否存在耳內(nèi)異物的病人，應(yīng)就診耳鼻喉科確診后處理。
2、異物入耳后如采用上述的方法仍不能取出時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生取出。
3、若異物取出后出現(xiàn)耳痛或流膿，多為異物操作損傷外耳道或鼓膜并繼發(fā)感染所致，應(yīng)立即就醫(yī)。
健康提示
1. 所有的措施都是為了防止耳朵損傷。不要養(yǎng)成常挖耳垢的習(xí)慣，耳垢能保持耳道的適宜溫度，還可防止灰塵、小蟲(chóng)等直接接觸鼓膜。
2. 耳道內(nèi)滑進(jìn)小圓珠、玻璃球時(shí)，不要用鉗子取，因?yàn)殂Q子有時(shí)會(huì)滑脫，反而會(huì)將異物送入耳道深部。
3. 切勿自行用鑷子、耳鉤等尖銳物品，或者用手指亂摳，以免對(duì)外耳道、鼓膜造成損傷。
4. 切忌用水沖洗耳朵，如果進(jìn)入的是堿性物質(zhì)，如生石灰，用水沖洗可發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，損傷外耳道皮膚及鼓膜；如果是豆類(lèi)等遇水膨脹的異物，會(huì)加重癥狀。
5. 幼兒發(fā)生耳內(nèi)異物時(shí)，更應(yīng)趁早進(jìn)行處理，以免傷害鼓膜。不要讓異物長(zhǎng)時(shí)間滯留在耳中，要及時(shí)去醫(yī)院就診。家長(zhǎng)要教育好孩子不要把異物塞入耳朵。
6. 自行取出異物后，如不適癥狀未見(jiàn)完全消失，說(shuō)明仍殘留有異物或存在外耳道損傷等情況，應(yīng)盡早醫(yī)院就診。
7. 任何異物都不要硬取，建議盡早到醫(yī)院就診取出，避免自行取出時(shí)不慎損傷外耳道皮膚及鼓膜，或?qū)愇镌酵圃缴睿o異物取出造成更大的困難。
8. 加強(qiáng)對(duì)兒童的教育，不要將細(xì)小物體放入耳內(nèi)。
9. 野外露宿時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)，以防昆蟲(chóng)誤入耳內(nèi)。
編輯/王靜
