大河報記者 蔡君彥

剛轉身從衛(wèi)生間出來，猶豫要不要洗澡的瞬間，身后的房屋轟然塌陷，熟悉的家成了一片廢墟，40多歲的女主人張琴（化名）被嚇“傻”，精神恍惚，目光呆滯，與人說話溝通都變得困難；

鋪天蓋地的受災信息，讓十幾歲的高中生小冉（化名）心里久久不能平靜，恨自己沒有超強的能力去幫助這些人，要不然，就不會有恁多人受災……深重的負疚感如巨石壓在心頭，讓他寢食難安，主動前往醫(yī)院尋醫(yī)問診。

風雨過后，陽光依舊，災后重建卻任重道遠，災后心理重建同樣重要。嚴重災情后對一些人的心理造成創(chuàng)傷，引發(fā)心理障礙，該如何“對癥”疏導、干預？記者采訪了鄭州災后心理重建專家組成員、鄭州市第八人民醫(yī)院精神心理學主任醫(yī)師楊勇超，聽他講述典型的災后心理重建故事。

（圖片由受訪者提供）

房屋塌陷后，她精神恍惚噩夢不斷

張琴的家位于國棉四廠，是兩間小平房。鄭州“720”特大暴雨后，驚險萬分的一幕發(fā)生了——

她剛從衛(wèi)生間出來，站在門框外猶豫要不要洗澡，僅一兩秒的工夫，身后的那間房突然塌陷，她滿臉驚愕猛回頭，只看到五六米深的大坑，一片狼藉。

王琴人沒事兒，受了驚嚇，當時沒啥異常。不久后，社區(qū)工作人員救災時發(fā)現(xiàn)她不對勁，緊張恐懼，不安心煩，反映遲鈍，連話都講不囫圇了。

7月24日下午，楊勇超隨同省衛(wèi)健委、省疾控中心組織的心理專家團隊走進四廠西社區(qū)，對受災轉移群眾進行心理危機干預時，見到了王琴，“她當時目光呆滯，勾著頭坐在那兒，問起當天發(fā)生的事，沒說兩句就哭起來，還說自己老做噩夢……”楊勇超說，這是典型的急性心理障礙應激反應，需要及時進行心理干預。

怎么做？

支持性心理干預是第一步。他告訴王琴，很多人遇到突發(fā)意外，都會出現(xiàn)這種情緒，很正常；接著，是社會支持，讓對方相信，有黨和政府、社區(qū)工作人員、志愿者等幫忙，為受災群眾提供過渡期的生活保障，后期還會幫助災后重建，盡可能讓經歷災難的人穩(wěn)定情緒，消除恐懼感。

隨后，是幫助當事人改善認識，調整心態(tài)：因為天災房子突然沒了，免不了悲觀，可換一個角度看，幸好人剛出來，沒跟房子一塊兒陷下去，毫發(fā)無損，豈不是也算幸運？！

更重要的，是激勵對方積極參與災后重建與自救，喚醒內在能量，“這樣與單純地坐等別人救援，體驗到的幸福感是不一樣的，有質的飛躍。”經過心理專家一個多小時循序漸進的疏導干預，王琴的情緒和精神狀態(tài)好多了。

（圖片由受訪者提供）

見受災嚴重，他滿心負疚感快抑郁了

“我這些天心里特別難受，擔心自己是不是抑郁了？”前不久，鄭州兩位年輕人先后找到楊勇超問診，一位是20多歲的年輕小伙兒，另一位是十幾歲的高中生小冉。據(jù)當事人介紹，因為鄭州特大暴雨受災嚴重，內心充滿著深重的負疚感。

小冉說，前些天，看到各種受災嚴重的信息鋪天蓋地，道路成河，人員被困，停水停電，通訊中斷，生命逝去……他滿心說不出的悲痛，還有強烈的自責和負疚感，“我恨我自己不夠厲害，沒能提前預測到災情，提醒大家提前防范，那樣的話，是不是就不會有恁多人受災？”稚氣未脫的臉上，滿是憂愁。

“值得認同的一點，他們都是有擔當、有很強社會責任感的年輕人，不過，面對災難需要擺正心態(tài)，畢竟我們是凡人，不是超人。”楊勇超說，這種經歷災難后的負疚感，通常出現(xiàn)在參與救災救援的人員身上，在普通民眾中，并不常見。

對這樣的年輕人，該如何進行心理疏導、干預？

楊勇超告訴對方，面對自然災害，我們要理性認識人類尤其是個人的能力，要明白，想更好地防災救災，需要足夠的自然科學知識做支撐，需要先進的設備，需要團隊的力量，需要科學的管理以及管理模式的不斷提升，多方面缺一不可，“我鼓勵他們，能悲憫蒼生，心懷遠大志向是好事兒，可以化作好好學習的動力，先用知識武裝自己，讓自己更強大，日后就可以力所能及地幫助更多人。”

（圖片由受訪者提供）

對救助不滿，咋讓滿腹牢騷的老人消氣？

在我們周圍，還有一些人，災后苦悶甚至暴怒的原因，是對救助不滿或者不理解。這樣的疙瘩，又該咋解？

“在防汛救災和災后重建過程中，也有人不理解、不配合，有人滿腹牢騷，這樣情緒對誰都不好。”楊勇超說，很多時候，人們看問題的角度，會直接影響心境。

比如這位年近六旬的老大爺。老人居住的居民樓因暴雨成為危房，社區(qū)按照上級部門要求組織大家轉移，并安置了臨時住處，當然，條件很有限。

“就這條件？跟家里比差遠了！”“要不讓我回家住，要不給我安排更好的地方。”……老人激動地對社區(qū)工作人員嚷，一臉不滿意。

“雨災發(fā)生后，我們一直在社區(qū)忙，好多居民需要安置，不可能讓每個人都如意，難呢！”社區(qū)工作人員很無奈。

楊勇超的心理干預，從引導老人轉變看問題的角度入手：老先生，受災緊急轉移，出現(xiàn)這種情緒可以理解，大家生活都受影響，眼下日子確實難些。要知道，受災地方有很多，受災的人也很多，咱要是站在個人角度看，會覺得這不如意那不如意，可如果從整體來看，比咱受災嚴重的人多了，是不是都需要安置？如果你是工作人員，你咋辦？”

“是是，需要。”老人聽了，不再吵嚷，得知工作人員特意為他安排在有空調的房間，情緒平復了很多，理解了工作人員的難處。

災后心理重建，是一個漫長的過程

作為河南省首位衛(wèi)生部認證心理治療師，楊勇超曾參與汶川地震心理干預、大醫(yī)獻愛心中原行等心理援助，他深知，災后心理重建是一個重要且漫長的過程。

專家表示，重大自然災害發(fā)生后，人們往往會產生巨大的心理沖擊，很多人會出現(xiàn)應激反應，一旦處理不當，就會使問題更加嚴重，因此，災后心理重建和災后重建同樣重要，需要重視心理救援與康復工作。

“及時心理干預，讓大家客觀正視災害產生的因素，勇于面對災害造成的損失，以感恩的心接受社會各界的支援和關愛，積極加入到生產生活自救中，樹立戰(zhàn)勝困難的信心決心，心里更暢亮，非常重要。”楊勇超說，對個人而言，既要學會適當?shù)匦挂驗那楫a生的不良情緒，又要學會適當?shù)刈晕爷熡热纾烟厥鈺r期的內心感受記錄下來，正視自己的內心，有哪些傷心事、不如意？如何調整心態(tài)？需要避免哪些誤區(qū)？從而提升應對災難、挫折時的心理素質，實現(xiàn)心理成長，激發(fā)內在正能量。當出現(xiàn)嚴重心理障礙時，就需要及時尋求心理咨詢師的干預，必要時找心理醫(yī)生對癥處理。

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災后心理重建要做好這幾方面

中科院院士、北京大學第六醫(yī)院院長陸林教授表示，災難后易出現(xiàn)心理問題，我們要重視災后“心靈重建”，條件允許時可通過適當?shù)捏w育鍛煉，均衡的飲食，良好的睡眠，平和的心態(tài)來保持健康。

陸林院士提出如下建議：

一是通過社交平臺與親朋好友保持聯(lián)系。當面對緊張害怕的情緒時，應及時向親朋好友表達，合理地宣泄自己的不良情緒。

二是保持規(guī)律作息，均衡飲食、適度鍛煉。應避免晝夜顛倒，按時按點起床、吃飯，保證充足規(guī)律的睡眠，做一些有趣且有意義的事情。

三是學會自我調整，學會放松。當出現(xiàn)焦慮情緒時，可通過肌肉放松、呼吸訓練和正念冥想等方式來應對自己的不良情緒。

但當明確意識到自己出現(xiàn)災后心理問題時，需要積極應對，并按照心理問題嚴重等級，尋求適當?shù)膸椭Ｈ绯霈F(xiàn)一般心理問題時，可以自我調整，或去社區(qū)、單位進行心理輔導；出現(xiàn)嚴重心理問題時，則需要尋求心理咨詢師的幫助；當出現(xiàn)心理障礙時，不僅要接受心理咨詢師的干預，必要時還需要心理醫(yī)生的介入；當出現(xiàn)精神病性癥狀時，則需要精神科醫(yī)生對癥處理。此外，心理幫扶需盡快走進社區(qū)，把主動求醫(yī)變?yōu)樗托睦碓祥T，識別災后需要心理干預的人群，給予他們專業(yè)的治療。

來源：大河報豫視頻 編輯：侯效勇