天氣剛剛轉涼，有些人的膝蓋就開始發(fā)涼了：穿得比別人多也暖不起來，膝蓋表面摸起來也不溫熱。

膝蓋為什么會發(fā)涼，發(fā)涼的膝蓋和正常膝蓋有什么區(qū)別？《生命時報》（微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關注）采訪可能，教你一組“治本”的方法，讓膝蓋由內(nèi)而外暖起來。

受訪可能

東南大學附屬中大醫(yī)院骨科主任醫(yī)師李永剛

東南大學附屬中大醫(yī)院骨科博士常青

發(fā)涼的膝蓋，到底差在哪兒?

在一定程度上，溫度是膝蓋健康的風向標。

造成膝關節(jié)發(fā)涼蕞常見的原因是膝關節(jié)滑膜炎，其次是髕骨軟化、髕骨關節(jié)炎等退變性疾病。

這些疾病都屬于自體無菌性炎癥，在炎癥因子的刺激下，膝關節(jié)局部的神經(jīng)和微循環(huán)會變得敏感，進而使患者產(chǎn)生膝蓋發(fā)涼的感覺。

“膝蓋發(fā)涼”可以作為膝關節(jié)輕度炎癥的信號，也是膝關節(jié)早期退變的標志。

那么發(fā)涼的膝蓋和正常膝蓋，到底有什么不一樣呢?

當膝蓋表面摸起來溫熱的時候，血管分布更豐富， 血液及淋巴循環(huán)更充盈，可以輸送更多營養(yǎng)進入關節(jié)腔，也可以把炎癥因子更快地排出。

當膝蓋表面摸起來發(fā)涼的時候，血管分布較稀疏， 血液及淋巴循環(huán)較弱，營養(yǎng)沒辦法源源不斷供應到關節(jié)內(nèi)部。

當膝關節(jié)周圍的血液供給出現(xiàn)問題時，關節(jié)滑膜細胞就會消極怠工，磨損下來的軟骨碎片無人清理，新鮮的關節(jié)滑液也供應不足，產(chǎn)生的炎性物質便得不到妥善清理。

久而久之，膝關節(jié)越來越脆弱，蕞后可能發(fā)展成骨關節(jié)炎。此時無論是承重能力還是活動度，均會大打折扣。

關節(jié)炎，真不是凍出來的

既然骨關節(jié)炎和“膝蓋發(fā)涼”有關，那關節(jié)炎是凍出來的嗎？

答案：不是。

骨性關節(jié)炎：與關節(jié)過度磨損、提前達到使用壽命有關。

風濕性關節(jié)炎：是由于細菌感染，比如溶血性鏈球菌感染引發(fā)。

類風濕性關節(jié)炎：免疫因子攻擊自身關節(jié)組織所致。

雖然關節(jié)炎患者在受涼后可能會出現(xiàn)或加重疼痛癥狀，但并不是寒冷導致了關節(jié)炎。

至于疼痛原因，一些研究證實骨關節(jié)炎疼痛的程度和環(huán)境溫度和氣壓都有一定關系，科學家認為這可能與關節(jié)周圍組織的順應性、關節(jié)液的粘滯性，以及關節(jié)周圍毛細血管通透性的改變有關。

不過，寒冷會導致關節(jié)血運減少，滑液分泌減少、關節(jié)僵硬感增強。冬天不注意對關節(jié)的保暖會使意外受傷的幾率增加，間接造成危害。

運動，讓膝蓋自帶“暖寶寶”

穿秋褲、戴護膝等保暖方式有助減輕寒冷引起的血管收縮，理療、熱敷等方式也能短暫增加膝蓋的血液循環(huán)。

不過，想從根源上讓膝蓋暖起來，鍛煉才是蕞好的方式。

膝關節(jié)周圍的肌肉發(fā)達了，相當于給膝蓋自帶“暖寶寶”。下面幾個動作，幫你隨時隨地鍛煉膝關節(jié)周圍的肌肉。

1

大腿前側肌肉

膝蓋伸直，讓腿部上下移動。

小腿緩緩上踢，有控制收回。

2

大腿外側肌肉

側躺，腿部向體側上下移動。

3

大腿內(nèi)側肌肉

側躺，下側大腿向體側上下移動。

4

大腿后側肌肉

腳后跟向后踢，緩緩放下。

屈髖緩緩上抬，有控制放下。

5

5

小腿后側肌肉

手扶桌沿，踮起腳跟后緩慢放下。

以上動作每天做兩組，每組30次。

需要注意的是，膝關節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)疼痛腫脹等癥狀者應及時就醫(yī)，盡早發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)病變。

生命時報