平時在門診會有很多患者問到：大夫，我這降壓藥應(yīng)該什么時候吃？回答：一般時候是早晨起床上完衛(wèi)生間吃，如果有特殊時段高血壓再根據(jù)實際情況，那么特殊時段高血壓是什么？
清晨高血壓
清晨是心腦血管事件的高發(fā)時段，心肌梗死，心源性猝死及腦卒中等發(fā)病高峰均在清晨覺醒前后4~6小時。清晨血壓過度升高可能是清晨時段心腦血管事件發(fā)生率顯著升高的主要原因。有研究顯示，清晨血壓每升高10mmHg腦卒中發(fā)生風(fēng)險增加44%，無癥狀顱內(nèi)動脈狹窄患病風(fēng)險增加約30%，于正常血壓者相比，即使其他時段血壓均正常，僅有清晨血壓升高，單純清晨高血壓患者動脈硬化，左室肥厚等靶器官損害的比例均顯著增加。清晨時段動態(tài)血壓平均水平≥135/80mmHg定義為清晨高血壓，不論其他時段血壓是否正常。
夜間高血壓
夜間高血壓與全因死亡和心腦血管疾病死亡風(fēng)險關(guān)系更加密切，夜間血壓能獨立于白天血壓預(yù)測死亡風(fēng)險。最新研究顯示，夜間收縮壓每增高20mmHg，全因死亡和心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險增加23%和36%。單純夜間高血壓患者表現(xiàn)為夜間血壓升高，而白天血壓正常，與正常血壓者相比，單純夜間高血壓患者，左室肥厚，頸動脈斑塊等靶器官損害的比例增加，心血管死亡和心血管事件發(fā)生風(fēng)險均增加30%左右。
