導讀
腹脹可分為腹部氣脹（abdominal bloating）和腹部膨隆（abdominal distension）兩種，前者主要表現(xiàn)為氣體潴留、腹壓、脹滿等主觀癥狀，而后者反映了腹圍增加得客觀物理轉(zhuǎn)變。腹部氣脹和腹部膨隆經(jīng)常同時存在，也可以單獨發(fā)生。
感謝總結(jié)了腹脹得常見原因和治療方法。
一圖總結(jié)：腹脹得常見原因
對于腹脹，不存在單一有效得診斷或治療方法，因為腹脹患者可能存在各種基礎(chǔ)胃腸道疾病。圖1總結(jié)了腹脹得常見病因。
圖1 腹脹得常見原因
一圖總結(jié)：腹脹得治療方法
在病理生理學上，可將腹脹分為以下三種主要進程：由腸腔氣體（和其他內(nèi)容物）引起得腸壁張力增加；對腸壁張力得意識感知增強；以及內(nèi)臟-軀體反射異常。這種分類方法在臨床上很有用，基于不同得基礎(chǔ)病理生理過程，治療選擇也有所不同。圖2總結(jié)了基于假定得基礎(chǔ)病理生理學得腹脹治療選擇。
*FODMAP：可發(fā)酵寡糖、二糖、單糖和多元醇
**益生菌可改善部分患者得癥狀，盡管大多數(shù)研究并未將腹脹作為主要終點。益生菌活力問題以及不同菌株和劑量得多樣性，使得很難提供確切得建議。
SNRI，5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑；SSRI，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑
圖2 基于基礎(chǔ)病理生理學得腹脹治療選擇
參考文獻：Lacy BE, Cangemi DJ. A Pragmatic Approach to the evaluation and Treatment of Abdominal Bloating and Distension[J]. Am J Gastroenterol. 2022 Jan 29. doi: 10.14309/ajg.0000000000001665.
