9月開學(xué)季,很多小朋友早上來不及刷牙或刷得匆忙,應(yīng)該怎么正確地刷牙?牙齒健康需要注意哪些問題?今天小松邀請到上海市口腔醫(yī)院口腔預(yù)防處副處長,副主任醫(yī)師曾曉莉,一起聊聊青少年兒童口腔方面的知識。
清潔口腔應(yīng)從嬰兒出生開始
嬰兒出生之后,即使一顆牙齒也沒有,家長也應(yīng)每天用軟紗布為孩子擦洗口腔。半歲左右牙齒萌出后,可以繼續(xù)用這種方法擦洗口腔和牙齒表面。當(dāng)多顆牙齒萌出后,家長可用指套刷或軟毛刷每天為孩子每天刷牙2次,并清潔所有的牙面,特別是接近牙齦緣的部位,建議使用牙線幫助兒童清潔牙齒縫隙。
每天刷牙怎么還會有蛀牙?
寶寶發(fā)生蛀牙是由多種因素導(dǎo)致的。蛀牙,醫(yī)學(xué)稱之為“齲齒”,齲齒的形成是細(xì)菌利用糖產(chǎn)酸,酸作用于寶寶的牙齒上,隨著時間的推移慢慢地就形成了齲齒。齲齒的形成過程中糖、細(xì)菌、牙齒和時間缺一不可,但是在日常生活中,沒有一個因素可以徹底消除。其中牙菌斑是導(dǎo)致齲齒發(fā)生的主要因素之一,有效刷牙是控制牙菌斑的措施之一。很多家長都覺得給孩子刷牙了,但是刷牙不等于刷干凈牙,要注意學(xué)習(xí)掌握刷牙方法,包括刷牙的工具、刷牙的動作。
控制牙菌斑還有一個非常重要的措施:使用牙線。即使進行了有效刷牙也不能清潔到牙縫,所以每天晚上睡覺前用一次牙線,清潔牙齒鄰面的部位。同時,還要留意避免一些不良的飲食習(xí)慣:比如不規(guī)律地進食,想吃就吃,三餐外還有頻繁的零食或頻繁加餐習(xí)慣,含奶瓶睡覺、夜奶習(xí)慣,含糖飲食攝入頻率高,寶寶的食物偏軟、粘,或是過于精細(xì)都會增加寶寶發(fā)生蛀牙的可能。
寶寶患有蛀牙還有一些不可控的危險因素:牙齒的先天發(fā)育不良,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,牙面不光滑,不容易清潔,特別容易堆積軟垢,還不耐酸,小乳牙可能就一邊長一邊壞。所以定期的口腔檢查很重要,當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有以上情況會給出相應(yīng)的指導(dǎo)建議的。
正確的刷牙方法
兒童2歲左右開始學(xué)習(xí)刷牙,適合兒童的刷牙方法是圓弧刷牙法,具體操作方法是將刷毛放置在牙面上,輕壓使刷毛彎曲,在牙面上畫圈,每部位反復(fù)畫圈5次以上,前牙內(nèi)側(cè)需將牙刷豎放,牙齒的各個面均應(yīng)刷到。選擇大小適宜的兒童牙刷,每兩至三個月更換一次,當(dāng)出現(xiàn)牙刷毛外翻或倒毛時,應(yīng)及時更換牙刷,做到一人一刷一口杯。每天早晚刷牙,每次刷牙時間不少于2分鐘,晚上睡前刷牙更重要。學(xué)齡前兒童很難完成精細(xì)復(fù)雜的刷牙動作,需要家長幫助和監(jiān)督。
寶寶涂氟安全嗎?
寶寶涂氟的過程非常簡單、無創(chuàng)無痛。建議家長們帶寶寶到專業(yè)口腔醫(yī)療機構(gòu)涂氟,醫(yī)生會根據(jù)寶寶萌出的牙數(shù)及年齡控制涂氟劑量。科學(xué)規(guī)范使用氟化物是安全的,適量的氟對寶寶是有益的。進幼兒園涂氟的工作人員是經(jīng)過培訓(xùn),且考核合格的公共衛(wèi)生人員,涂氟也有量的要求。
寶寶什么時候可以涂氟?從寶寶第一顆牙齒萌出開始就可以涂氟了,將高濃度氟化物用小毛刷直接涂布于牙齒表面,起到保護牙齒的作用。涂氟周期根據(jù)不同患齲風(fēng)險確定,醫(yī)生通過檢查評估寶寶患齲風(fēng)險,如果是患齲低風(fēng)險的兒童涂氟為2次/年,患齲高風(fēng)險的兒童涂氟為4次/年。不過在這里要提醒一下家長:單純靠涂氟,不控制零食、甜食,不好好刷牙是不能完全控制齲病的,必須要少吃甜食,少喝碳酸飲料,減少吃糖次數(shù),進食后用清水漱口,晚上睡前刷牙后不能再進食。
還有什么法寶能保護兒童牙齒?
窩溝封閉是預(yù)防窩溝齲的有效方法,是用窩溝封閉材料滲入牙齒的窩溝點隙,阻止細(xì)菌和食物殘渣的滯留,從而預(yù)防窩溝齲。窩溝封閉是一種無創(chuàng)技術(shù),不會引起疼痛。建議3-4歲進行乳磨牙的窩溝封閉,6-8歲進行第一恒磨牙(六齡齒)的窩溝封閉,11-13歲進行第二恒磨牙的窩溝封閉。
不少人戴牙套,牙齒矯正需要注意什么?
兒童的牙齒剛萌出的兩顆上前牙之間間隙較大,正常情況下會隨著其他前牙的萌出,間隙自動消失。如間隙過大或不能自動關(guān)閉,應(yīng)到醫(yī)院檢查。家長千萬不可簡單地用橡皮筋“勒小”關(guān)閉間隙。通常在12歲左右,乳牙完全替換為恒牙。如果存在牙齒排列不齊等咬合畸形,可在此時期進行矯正,易達到良好的治療效果。
另外,在兒童期,要及時糾正吮指、吐舌、咬唇、咬鉛筆、口呼吸、夜磨牙和偏側(cè)咀嚼等兒童常見口腔不良習(xí)慣,因為這些不良習(xí)慣會造成牙齒排列不齊,甚至頜骨畸形,應(yīng)盡早戒除。對有口呼吸習(xí)慣的兒童,應(yīng)檢查其上呼吸道是否通暢,治療呼吸道疾病,及時糾正口呼吸。乳牙期或乳牙替換期發(fā)現(xiàn)牙頜畸形應(yīng)及時就醫(yī),由口腔醫(yī)生檢查、判斷是否需要進行早期矯治。
每年至少進行一次口腔健康檢查的必要性
齲病和牙周病等口腔疾病通常是緩慢發(fā)生的。早期多無明顯癥狀,一般不易察覺,等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時可能已經(jīng)到了疾病的中晚期,治療起來很復(fù)雜,患者也會遭受更大的痛苦,花費更多的費用,治療效果還不一定十分滿意。因此,定期進行口腔健康檢查,每年至少一次,能及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病,早期治療。醫(yī)生還會根據(jù)需要,采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,預(yù)防口腔疾病的發(fā)生和控制口腔疾病的發(fā)展。
文字、音頻:王衛(wèi)衛(wèi)
編輯:陸佳