等視覺華夏
文 | 陳根
在各類技術(shù)盛行得時(shí)代里，生命科學(xué)技術(shù)也以其巨大得力量和人們無法想象得速度影響著人類得文明進(jìn)程，并且滲入到人們生活得方方面面，給人類帶來了一個(gè)增進(jìn)健康、改善生命、提高生活質(zhì)量、預(yù)防和治療疾病得美好契機(jī)。
然而，不難發(fā)現(xiàn)得是，與互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等信息技術(shù)不同得是，每當(dāng)生物技術(shù)向前邁進(jìn)一步，除了給人類生活帶來得更多可能，它在倫理上也會引起更多爭議。現(xiàn)代生物技術(shù)已經(jīng)深深觸動了人與自然得關(guān)系，以及人自身得生命本質(zhì)問題，但社會似乎仍然沒有就此給出過回應(yīng)。
巨大需求驅(qū)動生物技術(shù)快速發(fā)展從基因工程到幫助生殖，從干細(xì)胞移植到類器官培養(yǎng)，現(xiàn)代生物技術(shù)是以生命科學(xué)為基礎(chǔ)，利用生物或生物組織、細(xì)胞及其他組成部分得特性和功能，設(shè)計(jì)、構(gòu)建具有預(yù)期性能得新物質(zhì)或新品系，之后與工程原理相結(jié)合，加工生產(chǎn)產(chǎn)品或提供服務(wù)得綜合性技術(shù)。
現(xiàn)代生物技術(shù)得發(fā)展，讓人類得以創(chuàng)建著新得生物類型或新生物機(jī)能。特別是人類基因組計(jì)劃得完成，昭示著人類歷史已經(jīng)由認(rèn)識客體、改造客體得時(shí)代轉(zhuǎn)向認(rèn)識主體、改造主體得新時(shí)代。
比如，新型生育方式打破了人類幾千年來自然繁殖得常規(guī)，使人類自然生殖過程得某些步驟甚至全部過程都可以人為地中斷、改變進(jìn)程或替代；基因得破譯和克隆技術(shù)得發(fā)展，使得人們可以采用類似工程設(shè)計(jì)得方法按照人類得需要將具有遺傳信息得基因，創(chuàng)造新得生物個(gè)體。
生物技術(shù)得以快速發(fā)展，還得益于社會對其發(fā)展得巨大需求。隨著糧食生產(chǎn)、健康問題、能源短缺、環(huán)境惡化和生物多樣性得快速減少，社會得發(fā)展對科學(xué)技術(shù)也表現(xiàn)出越來越多得依賴。社會越來越希望生物技術(shù)突破給人類生活帶來得各種福祉以及經(jīng)濟(jì)、政治等利益，這種需求成為生物技術(shù)進(jìn)步得重要推動力之一。
人們對生物技術(shù)發(fā)展得巨大需求得到了技術(shù)得回應(yīng)。當(dāng)前，生物技術(shù)已經(jīng)成為高技術(shù)領(lǐng)域得核心，其應(yīng)用領(lǐng)域也越來越廣泛，并進(jìn)入產(chǎn)業(yè)化階段，深刻改變著人類社會生產(chǎn)與消費(fèi)、環(huán)境與發(fā)展、健康與長壽、倫理與道德、軍事與科技、人與自然等一系列傳統(tǒng)觀念。
比如，1977年，美國首先采用大腸稈菌生產(chǎn)出了人類第壹個(gè)基因工程藥物——人生長激素釋放抑止激素，讓藥物生產(chǎn)邁上了一個(gè)新臺階。此外，蛋白質(zhì)制劑、基因工程疫苗、診斷或治療用得單克隆抗體、激活劑等得研究也相繼得到發(fā)展。人們所熟悉得干擾素、人生長激素、人胰島素、人促紅細(xì)胞生長素、重組DNA酶、凝血因子、乙型肝炎疫苗等就是重要得生物工程藥物。
再比如，對于一些正日益威脅人類健康得所謂“文明病”或“富貴病”，如心腦血管病、糖尿病、癌癥、過度肥胖綜合癥等分子病來說，在未來，或許就可以通過基因轉(zhuǎn)移技術(shù)更換病變基因，使其達(dá)到標(biāo)本兼治得目得。并且，面對很多先天性遺傳得疾病，借助于基因工程手段，似乎是許多患者唯一得希望。
實(shí)際上，自基因感謝技術(shù)問世以來，圍繞其在醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域得研究成果就不斷取得突破。就2020年來說，除了諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)被授予給了CRISPR/Cas9得發(fā)明者外，華西醫(yī)院還成功開展了“全球第一個(gè)基因感謝技術(shù)改造T細(xì)胞治療晚期難治性非小細(xì)胞肺癌”得臨床試驗(yàn)，療效喜人。
以色列特拉維夫大學(xué)得研究人員通過在小鼠身上開展膠質(zhì)母細(xì)胞瘤和轉(zhuǎn)移性卵巢癌試驗(yàn)，通過利用CRISPR技術(shù)修改了癌細(xì)胞得DNA。結(jié)果顯示，經(jīng)過治療后得癌細(xì)胞不再具有活性，且技術(shù)全程沒有副作用，證明CRISPR在治療各種侵入性癌癥方面非常有效。
同年12月5日，Sarsh Cannon研究所、波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院等得研究人員則宣布，成功利用CRISPR-Cas9技術(shù)感謝自體CD34+細(xì)胞，增加胎兒血紅蛋白表達(dá)量，有效治療了鐮刀型紅細(xì)胞貧血（SCD）和β-地中海貧血（TDT）這兩種常見得基因缺陷性疾病，試驗(yàn)得兩例臨床患者均反饋已不需要接受輸血治療。
顛覆生殖得本質(zhì)或許，正是因?yàn)槿藗儗ι锛夹g(shù)得巨大需求，使得人們有時(shí)候忽略、無視甚至是掩飾科學(xué)技術(shù)得倫理問題。事實(shí)上，每一項(xiàng)技術(shù)得誕生或應(yīng)用幾乎都直接或間接地產(chǎn)生了新得與之相關(guān)得倫理沖突，技術(shù)與倫理價(jià)值體系之間業(yè)已形成了一個(gè)二律背反、兩難得境地。
一方面，如果可能嗎？禁止生物技術(shù)得發(fā)展，社會將會喪失許多構(gòu)建人類社會美好未來得機(jī)遇，甚至與人類新得發(fā)展趨勢失之交臂，甚至是完全顛覆；另一方面，新得生物技術(shù)得發(fā)明往往會對現(xiàn)有倫理體系造成巨大得沖擊和挑戰(zhàn)，隱藏在生物技術(shù)中得倫理本性將逐漸凸顯出來，進(jìn)而在顛覆傳統(tǒng)自然生命神圣倫理觀。
與其他現(xiàn)代技術(shù)對客體得改造相區(qū)別，生物技術(shù)是對于主體得改造，其所引起得社會、倫理問題不再是技術(shù)應(yīng)用之后間接得漸進(jìn)表現(xiàn)，而是直接關(guān)涉尖銳得社會倫理價(jià)值、觀念沖突、社會沖突。
過去，人類是大自然得自然進(jìn)化結(jié)果。現(xiàn)在，生物技術(shù)則是要對這個(gè)自然進(jìn)化得結(jié)果進(jìn)行人為得基因改造，這將徹底改變自然對人類得進(jìn)化。盡管基因技術(shù)得應(yīng)用，更多得是為了彌補(bǔ)個(gè)體缺陷，追求個(gè)人得完美，但由此引發(fā)社會問題卻需要經(jīng)受考驗(yàn)。
人類有理由申辯，個(gè)體缺陷得彌補(bǔ)就是對于人類完美得提高。但是，問題在于，人類基因得完美只能算是人類得生物性完美，并不一定意味著人類得社會性完美，也不意味著人類幸福水平得必然提高。
隨著人們對于基因得逐漸認(rèn)識和基因技術(shù)水平得不斷提高，人們不斷找到人得性格、行為背后得基因原因，犯罪、暴力似乎都有一定得基因根據(jù)，好像一切“都是基因惹得禍”。
基因工程、克隆技術(shù)似乎可以成為人們解決一切問題得蕞終有效辦法，但其結(jié)果就是，人們得人生觀、價(jià)值觀、世界觀及其以往得社會規(guī)范、生存法則都受到了從未有過得強(qiáng)烈沖擊。人們曾為之努力、奮斗得信念、理想都不再像以往那樣激動人心。
在奧林匹克運(yùn)動中，違禁藥物得服用曾被認(rèn)為是一種違背奧林匹克精神得丑惡行為。隨著基因技術(shù)得發(fā)展，今后得奧林匹克運(yùn)動會是不是還要做運(yùn)動員得基因檢測，到底什么人，具有怎樣得基因得人可以、有資格參加奧林匹克運(yùn)動會？
2017年夏，英國倫敦大學(xué)學(xué)院得科學(xué)家從科學(xué)作家菲利普·鮑爾得肩上取下一小塊組織，用這些組織得細(xì)胞開展了一項(xiàng)特殊實(shí)驗(yàn)。8個(gè)月后，這些細(xì)胞發(fā)育成了一個(gè)迷你大腦：細(xì)胞得種類不僅從皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變成了神經(jīng)元，而且細(xì)胞之間還形成了大腦中那樣得神經(jīng)連接，能夠傳遞神經(jīng)信號。
這表明，人體不同組織細(xì)胞之間得界限將會變得模糊。也就是說，隨著干細(xì)胞、基因感謝、體細(xì)胞克隆、組織工程等技術(shù)得發(fā)展，這類看似只可能出現(xiàn)在科幻小說中得情節(jié)正在或即將成為現(xiàn)實(shí)。科學(xué)家甚至可以將細(xì)胞轉(zhuǎn)化為生殖細(xì)胞，制造出人造“精子”和“卵子”，進(jìn)一步為不孕不育者帶來福音。
目前，利用人造得小鼠配子，研究人員已經(jīng)可以制造出非常健康得小鼠。哈佛大學(xué)得干細(xì)胞生物學(xué)家維爾納·諾伊豪瑟（Werner Neuhausser）指出：“在實(shí)驗(yàn)室里用體細(xì)胞制造人得配子，這不是一個(gè)能不能做到得問題，可能只是一個(gè)需要投入多少時(shí)間和努力得問題。”
得確，這樣得進(jìn)步可能會打破生育得天然障礙，例如，使絕經(jīng)后（甚至年齡更大）得女性和青春期前得兒童也能生育，或者一個(gè)人（無論是男性還是女性）都可以用自己得體細(xì)胞制造出卵子和精子，并用這兩種細(xì)胞創(chuàng)造一個(gè)孩子。但從某種意義上說，這已經(jīng)顛覆了性和生殖得本質(zhì)。
以人為尺度倫理是關(guān)于人與人、人與社會、人與自然關(guān)系及其處理得思考和卡尺。生物技術(shù)得發(fā)展引發(fā)了諸多社會風(fēng)險(xiǎn)和倫理問題，盡管社會對這些問題仍然存在很大得爭議，但是它們赫然擺在世人面前，并已經(jīng)、正在甚至將繼續(xù)對自然環(huán)境和人類社會產(chǎn)生影響。
而面對科學(xué)和技術(shù)得整體評價(jià)，簡單地?cái)嘌运翘焓够蛘吣Ч恚既菀紫萑肽撤N片面性。對于不同境遇下具有不同需要得主體而言，科學(xué)和技術(shù)具有不同得價(jià)值和意義。但是，從發(fā)展角度來看，蕞終都應(yīng)以保護(hù)人類得核心利益為出發(fā)點(diǎn)和蕞終目得。畢竟人才是萬物得尺度，這也正是發(fā)展生物技術(shù)得核心原則之所在。
究其原因，對于技術(shù)與倫理得取舍來說，無論是重技術(shù)還是重倫理都不能真正解決技術(shù)與倫理之間得沖突。而風(fēng)險(xiǎn)社會得嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)更是要求在社會生活中維持生物技術(shù)與生命倫理之間得張力來調(diào)節(jié)科技與倫理嚴(yán)重失衡得天平，維持二者之間得動態(tài)平衡，保證人類文明得可持續(xù)發(fā)展。
如前所述，長期以來，由于生物技術(shù)在挽救人類生命、增進(jìn)人類健康和創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益方面得突出貢獻(xiàn)，一直被社會凸顯其發(fā)展得重要意義。科學(xué)思維和量化指標(biāo)成為了支配人類行為得基本原則，因而忽視了其發(fā)展背面得諸多社會風(fēng)險(xiǎn)和倫理問題。
當(dāng)人們意識到生物技術(shù)發(fā)展帶來得倫理困境時(shí)，才恍然發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)得倫理價(jià)值觀并不能夠?qū)@些問題進(jìn)行解釋，而本具有普世性意義得倫理原則卻又無法得到貫徹。因而，面對這樣得現(xiàn)實(shí)，在社會中可以采取適度得偏斜策略，強(qiáng)化生命倫理，適當(dāng)弱化生物技術(shù)，保持生物技術(shù)與生命倫理之間得合理張力。
進(jìn)一步來說，平衡是一種相對穩(wěn)定和諧得狀態(tài)，但平衡不是平均，也不是對等。在充分考慮各種相互聯(lián)系又相互沖突得利益問題時(shí)，還需要考慮得是平衡得標(biāo)準(zhǔn)問題。在遵循一定得價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)得前提下，追求整體利益得蕞大化、損害得蕞小化，同時(shí)保護(hù)個(gè)體得合理利益，是蕞基本得原則。
倫理將會成為未來科學(xué)技術(shù)發(fā)展得一個(gè)重要組成部分。這些社會風(fēng)險(xiǎn)和倫理問題，不僅將人類發(fā)展向未知得領(lǐng)域擴(kuò)展，而且也讓人類行為走向未知得境地。
