便秘是指由于大腸傳導(dǎo)功能失常,排便周期延長,或周期不長,但糞質(zhì)干結(jié)難解,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,而排出不暢得病證。臨床常伴腹痛,腹脹,噯氣,食欲減退等癥狀。
病因病機(jī)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,便秘因大腸傳導(dǎo)功能失常,造成糞便在腸內(nèi)停留時(shí)間過長,糞質(zhì)干燥或堅(jiān)硬,因而艱澀難下。其與脾、胃、肝、肺、腎等臟腑功能失調(diào)息息相關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為便秘是大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長或欲大便而艱澀不暢得一種病證。在華夏古代醫(yī)學(xué)中,便秘有很多名稱,如“大便秘”、“大便秘澀”、“大便難”、“脾約”、“寒積”等等。現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科著作中,多將便秘分為實(shí)秘與虛秘二大類,實(shí)秘分為腸胃積熱、氣機(jī)郁滯、陰寒積滯三型;虛秘分為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四型。
便秘為大便秘結(jié)不通,每次解出量少,或排便間隔時(shí)間延長,少于2天1次,甚至排便困難、少有便意。中醫(yī)古代對(duì)此有多種描述,如大便難、腸結(jié)、脾約、大便秘、大便燥結(jié)、熱燥等,它不僅是排便得問題,有時(shí)也會(huì)嚴(yán)重影響患者得生活,常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)納差、心情煩躁、腹痛、腹脹等不適癥狀,還可能引發(fā)或加重其他疾病如痔瘡、腸癌及心腦血管疾病等。
辨證論治
實(shí)證:熱秘、氣秘;
虛證:氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘、冷秘。
熱秘證
臨床癥見:大便干結(jié),小便短赤,面紅心煩,或有身熱,口干口臭,腹部脹滿,按之作痛,舌紅苔黃或黃燥,脈滑數(shù)。
施治原則:泄熱導(dǎo)滯,潤腸通便,益氣養(yǎng)陰。
氣秘證
臨床癥見:排便困難,大便干結(jié)或不干結(jié),欲便不得,排出不暢,噯氣頻作,每于情緒不好時(shí)便秘加重,便后汗出氣短,脘腹痞悶,脹痛,舌苔薄膩,脈弦。
施治原則: 順氣行滯,調(diào)理肝脾,通便導(dǎo)滯。
冷秘
臨床癥見:排便艱澀,小便清長,面色白,四肢不溫,喜溫惡寒,腹冷或痛,腰背酸冷,舌淡或胖,脈沉細(xì)或遲。
施治原則:溫里散寒,通便止痛。脾腎陽虛,陰寒內(nèi)盛,故宜溫補(bǔ)先天之陽,推動(dòng)陽氣以疏利大便。
氣虛便秘
臨床癥見:大便不干燥,有便意,但是排便困難,用力努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌淡、苔白,脈弱。
施治原則:益氣潤腸,通便活血。氣虛則血凝,氣虛則無力,故宜益氣活血,潤腸通便。
血虛便秘
臨床癥見:大便干結(jié),面色無華,頭暈?zāi)垦#募陆⊥缴嗌}細(xì)澀。多見于病后、手術(shù)后、婦女生產(chǎn)后及年老體弱之人。
施治原則:養(yǎng)血潤燥通便。
陰虛便秘
臨床癥見:大便干結(jié)如羊屎狀,艱澀難行,潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),或伴有心悸,顴紅,失眠,眩暈,腰膝酸軟。
施治原則:滋陰潤腸,滋陰補(bǔ)液,增液行舟。
便秘得危害
長期便秘,毒素得聚集可引起口臭和體臭得出現(xiàn)。
長期便秘會(huì)引起很多得并發(fā)癥,便秘病人可并發(fā)肛腸病,如痔瘡、肛裂、直腸脫垂等疾病。
便秘病人得有害毒素會(huì)持續(xù)刺激腸粘膜,容易導(dǎo)致大腸癌。高血壓、冠心病等心血管疾病患者,嚴(yán)重便秘得肛門怒掙可使血壓急劇上升,造成中風(fēng)甚至猝死。
便秘患者由于糞便長時(shí)間滯留腸道,可產(chǎn)生大量有害得毒素,易生痤瘡、面部色素沉著、皮疹等。毒素會(huì)導(dǎo)致大腸水腫,下半身血液循環(huán)減慢,易形成梨形身材及胖肚子,形成肥胖。
刺激穴位對(duì)便秘和促進(jìn)代謝都很有效果,為減肚子而苦惱得MM可以試試穴位按摩。改善便秘,提高代謝,遠(yuǎn)離小肚腩。
一、大橫穴
在肚臍眼得水平線上,乳頭得正下方。
天樞穴位置在向外側(cè)得3厘米處,按摩此穴位可以調(diào)節(jié)大腸得運(yùn)動(dòng)。
二、天樞穴
肚臍左右3指寬得位置。
對(duì)于便秘以及伴隨便秘得腹脹有效。
三、大巨穴
天樞穴以下3指,和天樞穴一樣對(duì)于便秘和腹脹有效。
四、水分穴
肚臍眼上大約一指寬。
促進(jìn)排泄功能,提高水分代謝。
五、中脘穴
肚臍上邊4指高處,肚臍和胸骨下端1/2處。
調(diào)節(jié)身體消化機(jī)能,通便。
不同類型得便秘,調(diào)理方法各不同。且不僅需要藥物調(diào)理,更需要改變生活習(xí)慣,適當(dāng)多食富含纖維素得粗糧、蔬菜、水果,避免辛辣燥火之食。增加體力活動(dòng),加強(qiáng)腹肌鍛煉,避免久坐少動(dòng)。應(yīng)保持心情舒暢,戒憂思惱怒,且養(yǎng)成定時(shí)排便得習(xí)慣。
生活習(xí)慣得調(diào)整
1.晨起空腹飲用一大杯開水,可適量添加少許鹽巴或蜂蜜,增加大腸內(nèi)壓力,促使糞便排出。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng),跑步、快走等活動(dòng)均可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有利于排便,避免久坐久站引起便秘。
3.多攝取高纖維得食物蔬果,如地瓜葉、苜蓿、菠菜、海帶、紫菜、香菇、木耳等,寒性水果不宜食用過量。
4.養(yǎng)成每日定時(shí)排便得習(xí)慣,如廁時(shí)不要閱讀書報(bào)或玩電子產(chǎn)品,以免影響排便。