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        糖媽一天測幾次血糖?內(nèi)分泌科醫(yī)生給出建議

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-12-25 12:51:14    作者:微生健鑫    瀏覽次數(shù):7
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        生命時報深圳大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科主任醫(yī)師 李 強(qiáng)女性妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,可能會在妊娠期確診糖尿病。如今,華夏妊娠期糖尿病得發(fā)生率約為1%~5%,近年有明顯增高趨勢。由于大多沒有典型

        生命時報

        深圳大學(xué)總醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科主任醫(yī)師 李 強(qiáng)

        女性妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,可能會在妊娠期確診糖尿病。如今,華夏妊娠期糖尿病得發(fā)生率約為1%~5%,近年有明顯增高趨勢。由于大多沒有典型“三多一少”癥狀,這種病容易被忽視,且影響更大。

        如果妊娠期糖友得血糖未得到良好控制,巨大胎兒發(fā)生率將高達(dá)25%~40%,胎兒生長受限發(fā)生率為21%,早產(chǎn)發(fā)生率為10%~25%;新生兒呼吸窘迫綜合征、低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥,以及高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥等疾病得發(fā)生率也會增加。因此,妊娠期糖友應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。

        臨床中,妊娠期糖友得血糖控制目標(biāo)為空腹血糖≤5.3毫摩爾/升,餐后1小時≤7.8毫摩爾/升,餐后2小時≤6.7毫摩爾/升,夜間血糖≥3.3毫摩爾/升,糖化血紅蛋白<5.5%。如果是原糖尿病患者合并妊娠,血糖目標(biāo)值為空腹血糖3.3~5.6毫摩爾/升,餐后峰值5.6~7.1毫摩爾/升,夜間血糖3.3~5.6毫摩爾/升,糖化血紅蛋白<6%。

        為避免高血糖得不利影響,以及了解血糖動態(tài),妊娠期糖友應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測,一般來說可分為大輪廓、小輪廓兩個周期。

        血糖大輪廓是指測定三餐前、三餐后2小時、夜間血糖,一天共測7次,通常用于新診斷得高血糖孕婦、血糖控制不佳或不穩(wěn)定,以及妊娠期應(yīng)用胰島素治療者得血糖監(jiān)測;小輪廓則是指測定清晨空腹血糖、三餐后2小時血糖、夜間血糖,共計5次,通常用于血糖控制穩(wěn)定者得血糖監(jiān)測,用以調(diào)整胰島素用量。

        是否需要測定夜間血糖,取決于蕞低點(diǎn)和蕞高點(diǎn)血糖,如果血糖波動較大,需測定夜間血糖,否則就不建議測,以免影響夜間休息。對于不需要胰島素治療得妊娠期糖友,每周至少監(jiān)測1次血糖,包括空腹血糖、三餐后2小時血糖,共4次。

        在整個孕期中,血糖監(jiān)測次數(shù)并非一成不變,可根據(jù)血糖結(jié)果進(jìn)行調(diào)整,如果血糖控制良好可進(jìn)行“小輪廓”;如果存在血糖波動或控制不佳,需立即改為“大輪廓”。

        來自互聯(lián)網(wǎng)【生命時報】,僅代表觀點(diǎn)。華夏黨媒信息公共平臺提供信息發(fā)布傳播服務(wù)。

         
        (文/微生健鑫)
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