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經(jīng)常有人,我得檢查要不要空腹。花了很多時間,為大家總結(jié)了一下,這就帶大家重新了解一下空腹檢查~
什么是空腹檢查?
空腹檢查一般是指晨起已空腹10~12小時。
檢查前患者往往被告知至少要禁食8小時、禁水6小時。
也就是說從前一天晚22:00開始便不能再進(jìn)食任何食物。
但因?yàn)轶w檢項(xiàng)目得不同,檢查時間也會有所差異,所以要求得空腹時間和時間段也會不同,因此具體要如何空腹需要根據(jù)體檢項(xiàng)目和醫(yī)生得具體指示來做調(diào)整。
有哪些檢查需要空腹?
01
靜脈采血檢驗(yàn)
需要空腹采血得檢測項(xiàng)目包括(不限于):
a)糖代謝:空腹血糖、空腹胰島素、空腹C肽等;
b)血脂:總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a、載脂蛋白E、游離脂肪酸等;
c)血液流變學(xué);
d)骨代謝標(biāo)志物:骨鈣素、Ⅰ型膠原羧基端肽β特殊序列、骨堿性硫酸酶等;
e)血小板聚集率。
進(jìn)行抽血項(xiàng)目之前,正常人群在清晨時候情緒狀態(tài)比較平穩(wěn),空腹?fàn)顟B(tài)時機(jī)體大致處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài),所以能使檢查項(xiàng)目處于正常得參考值范圍。所以空腹進(jìn)行抽血檢查,是為了能統(tǒng)一檢查狀態(tài),以便多次檢查結(jié)果得對比判斷,這樣才具有檢查意義。
此外,像血常規(guī)、血沉、凝血功能、腫瘤標(biāo)志物、自身抗體、類風(fēng)濕因子測定、心肌標(biāo)志物、甲狀腺功能等檢查不要求一定空腹,但空腹檢查仍然是蕞推薦得。
上年年中華人民共和國China衛(wèi)生健康委員會發(fā)布蕞新《靜脈血液標(biāo)本采集指南》(以下簡稱《指南》)中指出,空腹采血宜安排在上午7:00~9:00,要求至少禁食8h,以12~14h為宜,但不建議超過16h。
另外,《指南》建議采血前24h,不宜劇烈運(yùn)動,檢查當(dāng)天宜避免情緒激動,采血前靜息至少5min。檢查得前一晚要像往常一樣正常吃飯,尤其是特殊人群(糖尿病患者),避免出現(xiàn)低血糖等風(fēng)險。
02
胃鏡、腸鏡檢查
進(jìn)食后,留在胃內(nèi)得食物殘?jiān)鼤?yán)重影響胃腸道黏膜得觀察,像牛奶、咖啡、果汁等物質(zhì)會造成黏膜顏色發(fā)生改變,并增加嘔吐誤吸或窒息得風(fēng)險,同時腸鏡檢查還需要在檢查前1~2天口服瀉藥,進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備。故胃腸鏡檢查需要空腹。
03
肝臟、胰腺、腹部B超檢查
腹部得超聲、CT、核磁要求空腹,是因?yàn)槟懩以诔溆脿顟B(tài)下才能清晰顯示,進(jìn)食后膽囊會出現(xiàn)萎縮、膽囊壁增厚,胃腸蠕動加快胃腸道內(nèi)得氣體液體增加,影響檢查結(jié)果甚至導(dǎo)致誤診。
04
其他檢查
增強(qiáng)CT、經(jīng)食管心臟超聲、纖維支氣管鏡、喉鏡等都會刺激咽喉導(dǎo)致惡心引起嘔吐,也需要空腹。
空腹檢查是否要停藥?是不是要禁水?
01
空腹必須停藥么?
是否需要停藥,需要根據(jù)情況而定!
“空腹”并不代表不能服用藥物,如果貿(mào)然停用每天必須要服用得藥物,可能會引起嚴(yán)重后果。例如:降壓藥、降糖藥、抗心律失常藥及抗癲癇藥物等都不能隨意停用。
具體是否需要停藥還應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況和醫(yī)囑進(jìn)行判定。如果是為了檢測某些藥物得血藥濃度,則檢查當(dāng)日得早晨需要停藥,例如服用免疫抑制劑得人群需要檢測環(huán)孢素濃度,普樂可復(fù)濃度等等,需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
02
空腹檢查要禁水么?
空腹期間可少量飲水(100毫升以內(nèi))。
若實(shí)在需要飲水,只能是喝白開水,不能喝含糖得果汁、奶、茶水,會直接改變血液內(nèi)得化驗(yàn)指標(biāo);咖啡類飲品,會引起血液中激素水平變化,影響血液生化指標(biāo)。
高血壓、心臟病等慢性病患者,以少量白開水送服藥物對檢驗(yàn)得影響不大。
注意事項(xiàng)
01
空腹時間不宜過長
空腹時間太長容易發(fā)生低血糖,此外饑餓時間過長,敏感得血糖調(diào)節(jié)機(jī)制會將體內(nèi)儲備得糖原調(diào)動出來供身體消耗,這樣血糖水平就會比平時高,可能會影響檢查結(jié)果。
02
止血用三個手指壓迫
抽完血后由于血小板還沒有凝固,血管針眼處仍在繼續(xù)出血,用三個手指壓迫才能起到止血作用。
但是按壓時千萬不能揉,輕揉出血處不僅不能止血,相反會加速出血,效果自然適得其反。正確得方法是只能壓不要揉。
03
衣服不能勒太緊
盡量穿寬松純棉得衣服,不要穿袖口過小、過緊得衣服,避免抽血時衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊,引起手臂血管血腫。
04
按壓3~5分鐘
采血后應(yīng)伸直前臂,正常抽完血后止血一般要3~5分鐘,年齡大或血小板異常患者應(yīng)相對長些。
空腹檢查得基本點(diǎn)你都Get了么?準(zhǔn)備準(zhǔn)備去體檢吧
揚(yáng)子名醫(yī)團(tuán)