一、呼吸系統(tǒng)概觀及常見疾病
鼻腔:鼻炎、 鼻竇炎、過 敏性鼻炎、 鼻息肉等;
口:潰瘍、粘膜糜爛、口苦,嘴唇發(fā)黃、發(fā)白、發(fā)紫,舌苔發(fā)紅、變厚、發(fā)白;
咽喉:咽炎、喉炎、扁桃體炎、 咽頰炎等;
氣管:急、 慢氣管、支氣管炎、哮喘、過敏性哮喘等;
肺部:大葉肺炎、衣原體、 支原體性肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫等
二、呼吸系統(tǒng)主要病因
1、西醫(yī)病因:
l 流行感冒 病毒:70%-80%,鼻、腺、流感、副流感等
l 普通感冒 細(xì)菌:20%-30%,肺炎、溶血性鏈、金葡菌
2、中醫(yī)病因:
風(fēng)寒感冒
風(fēng)熱感冒
暑濕感冒
氣虛感冒
四、呼吸系統(tǒng)常見癥狀
風(fēng)寒感冒 頭痛、鼻塞流清鼻涕、口不渴、舌苔薄白、咳嗽吐稀白痰、咽喉正常、全身發(fā)寒(酸 痛)、無汗;
風(fēng)熱感冒 頭痛、鼻塞流膿鼻涕、口渴、舌尖邊紅、舌 苔薄黃、咳嗽吐稠黃痰、咽喉腫痛或白點(diǎn)、 全身發(fā)熱、有汗;
暑濕感冒 頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛
氣虛感冒 反復(fù)感冒,每月一次、一年多次
1、鑒別診斷風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒
2、鑒別診斷普通感冒和流行感冒
3、常見癥狀
4、病理學(xué)表現(xiàn)
病毒性感冒(伴有細(xì)菌感染) :提示菌染、咔血、氣管通道狹窄、分泌物增多、粘膜充血、呼吸阻塞
細(xì)菌性感冒(咳、痰、喘):咳嗽、痰濃、加重炎癥、分泌物進(jìn)一步增多、氣喘
5、感冒吃抗生素么?
細(xì)菌感染三個(gè)簡易判斷標(biāo)準(zhǔn):
抽血化驗(yàn)白細(xì)胞高于10;
發(fā)燒(超過38.5 度)或者超過 基礎(chǔ)體溫1度以上;
有痰尤其有黃鼻涕或黃痰。
細(xì)菌感染用藥選擇
頭孢類:如頭孢克肟
西林類:如阿莫西林
大環(huán)內(nèi)酯類及其他:如羅紅霉素或者阿奇霉素
五、呼吸系統(tǒng)常用藥物及非藥品
1、頭部(解熱鎮(zhèn)痛、補(bǔ)充能量):頭痛、頭暈、發(fā)熱、發(fā)脹
西藥:對乙酰氨基酚片、布諾芬緩釋片、復(fù)方氨酚 烷胺片、感康、氨咖黃敏 口服液、散利痛;
中成藥:清開靈滴丸、片,九味羌活顆粒、感冒軟膠 囊、桑菊感冒片、顆粒、蓮花清瘟膠囊、顆 粒,銀翹解毒膠囊、風(fēng)寒感冒顆粒、風(fēng)熱感冒 顆粒、感冒清熱顆粒、四季感冒片、小柴胡顆 粒、金牡感冒片、抗感冒顆粒、銀柴顆粒;
中西合璧:三九感冒靈膠囊、顆粒,維C銀翹片、貫黃感 冒膠囊、感冒疏風(fēng)顆粒(片)、抗感冒顆粒、 銀柴顆粒、感冒清膠囊、復(fù)方大青葉片;
保健食品:螺旋藻、維生素C、B族維生素
器械:通氣鼻貼、小兒感冒貼、退熱貼、電子體溫 計(jì),布諾芬凝膠
2、眼睛(養(yǎng)肝保肝護(hù)肝):流淚、怕光、分泌物增多、發(fā)脹、發(fā)干、發(fā)澀、發(fā)紅、發(fā)癢
中成藥:杞菊地黃丸、明目地黃丸、石斛夜光丸、復(fù)明膠 囊、牛黃解毒片、黃連上清片、炎可寧片、清火 片、金銀花顆粒、夏桑菊、一清顆粒;
保健食品:蜂膠軟膠囊、大蒜素膠囊、螺旋藻片、B族、復(fù)合 維生素、維生素C、肝寶、魚油軟膠囊、魚肝油、 維生素AD膠丸、β胡蘿卜素、針葉櫻桃果味糖果 片;
器械:眼貼;
外用:滴眼液、眼膏;
清肝明目中藥:熊膽丸、護(hù)肝片、肌苷片、和肝利膽顆 粒、乙肝解毒膠囊、舒肝顆粒、肌苷口服 溶液、逍遙丸、龍膽瀉肝丸、拉米夫定 片、阿德福韋酯片、復(fù)方益肝靈片,養(yǎng)肝 茶(菊花、貢菊、野菊花、杭菊、枸杞、 決明子);
3、鼻子(清肺):鼻塞、流鼻涕、大噴嚏、鼻癢、鼻干、鼻出血、鼻瘡
外用:通氣鼻貼、滴鼻液、富馬酸酮替芬鼻噴霧劑
中藥口服:通竅鼻炎片、鼻炎靈片、鼻炎康片、香菊片、藿膽丸、 鼻竇炎口服液、鼻淵片、千柏鼻炎片、熊膽丸、膽香鼻 炎片;
西藥:氯雷他定片、氨酚偽麻片、撲爾敏;
保健食品:鱈魚肝油、蜂膠、維生素C、葡萄籽膠囊、 β胡蘿卜素、 針葉櫻桃果味糖果片;
4、耳朵(補(bǔ)腎):耳鳴、耳痛、分泌物增多
外用:滴耳液
中藥口服:炎可寧片、耳聾左慈丸、左歸丸-陰、太極六味地黃丸- 陰,益氣聰明丸、右歸丸-陽、金貴腎氣丸、補(bǔ)腎益腦膠囊、補(bǔ)腎強(qiáng)身膠囊、六味地黃膠囊、抗骨增生片、益腦膠囊、腎寶片、腎寶合劑、健腎生發(fā)丸、安神補(bǔ)腦顆 粒、強(qiáng)陽保腎丸、金水寶膠囊;
中藥飲片:菟絲子、何首烏、海馬、海龍、鹿鞭、鹿茸、紫河
車、壯陽果、老苗湯;
器械:足浴器
保健食品:斯巴達(dá)、強(qiáng)身膠囊、海狗膠囊、鹿茸參景天膠囊、 三鞭酒、鹿茸酒、OTC龜蛇酒、維生素C、B族、螺旋藻、 β胡蘿卜素、氨基酸口服液、片、蛋白質(zhì)粉。
5、口腔(健脾開胃):口干、口苦、口臭、潰瘍、粘膜糜爛,發(fā)干、生瘡、發(fā)紅
外用:口腔潰瘍貼膜、意可貼、西瓜霜噴劑、錫類散、冰硼散;
中藥口服:清火片、牛黃解毒片、梔子金花丸、一清顆粒、黃連上清片; 健脾丸、參苓健脾丸、參苓白術(shù)(ZHU)顆粒、歸脾丸、藿香 清胃膠囊、香砂養(yǎng)胃丸、山楂顆粒、石榴健胃片、補(bǔ)脾益腸丸、 附子理中片、溫胃舒片、暖胃舒樂片;
貴細(xì)飲片:金蓮花、木蝴蝶、山藥、山楂、蓮子芯、西洋參、猴頭菇;
保健食品:健胃咀嚼片、螺旋藻、蜂膠、B族、蛋白質(zhì)粉、多種維生素、鈣 鐵鋅咀嚼片、酵母片、鋅片、健胃消食片、消食健胃片。
6、舌頭(養(yǎng)心):舌苔變厚、發(fā)黑、變黃、變膩、無,潰瘍,變細(xì)、變尖、變長、變厚、變寬
中藥口服:柏子養(yǎng)心丸、清心丸、天王補(bǔ)心片、安神補(bǔ)心丸、寧心 寶膠囊、血塞通分散片、復(fù)方丹參片、銀杏葉分散片、 康爾心膠囊、心腦康膠囊、參茯膠囊、黃芪生脈飲口服 液、腦心舒口服液、生脈飲口服液;
中藥飲片:西洋參、養(yǎng)心茶(麥冬、蓮子芯、柏子仁、酸棗仁);
保健食品:輔酶Q10、維生素E.
7、咽喉:發(fā)癢、發(fā)紅、腫痛、咽干、聲音嘶啞、扁桃體發(fā)炎
中藥消炎:桑菊銀翹散、炎可寧片、咽炎片、銀黃膠囊、顆粒、金銀 花顆粒、蒲地藍(lán)消炎片、板藍(lán)根、清開靈、喉痛靈、清喉 咽顆粒、冬凌草口服液、養(yǎng)陰清肺顆粒、六神丸、知柏地 黃丸、梔子金花丸、一清顆粒、清火片、夏桑菊顆粒、廣 東涼茶顆粒、鐵笛片、玄麥甘桔顆粒、復(fù)方熊膽薄荷含片(熊膽舒喉片)
西藥消炎:阿莫西林、阿奇霉素、頭孢類、羅紅霉素
生津止渴:溶菌酶腸溶片、片仔癀含片系列;
8、氣管、支氣管(止咳化痰平喘):咳嗽咳痰氣喘
干咳無痰:右美沙芬糖漿、片、咳必清、苯丙哌林片、雪梨膏、川貝清肺糖 漿、秋梨潤肺膏;
咳白痰:氨溴索、通宣理肺片、桂龍咳喘寧膠囊;
咳黃痰:氨溴索、橘紅片、橘紅丸、小兒宣肺顆粒、克咳膠囊、蛇膽川貝 液、鹽酸溴已新、肺寧顆粒、利肺片、金咳息膠囊、復(fù)方哈清膠 囊、強(qiáng)力枇杷露、百咳凈口服液、復(fù)方福爾可定糖漿;
氣喘:咳特靈、復(fù)方氯(LV)喘片、金水寶、百令膠囊、茶新那敏、小 兒肺熱咳喘口服液、博利康尼片、氨茶堿、哮喘片、小兒咳喘寧 口服液、固本咳喘片、沙丁胺醇片、咳喘丸、急支顆粒;
噴劑:沙丁胺醇噴霧劑;
保健食品:鹿茸參景天膠囊、冬蟲夏草、燕窩;
中藥貴細(xì):川貝、蛤蚧;
器械:吸痰器、制氧機(jī)
9、胸部(止痛、消炎):胸痛、胸悶、呼吸困難
消化系統(tǒng)(解痙止痛、止瀉):腹瀉、腹脹、腹痛,惡心嘔吐
藥物:藿香正氣膠囊、午時(shí)茶、十滴水、金銀花、么丁啉、石榴健胃片、參苓白術(shù)顆粒、娃娃寧顆粒;
保健食品:螺旋藻、健胃咀嚼片、大蒜素膠囊
10、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)(中和乳酸、止痛,緩解疲勞):四肢酸痛、骨節(jié)酸 痛、四肢無力
保健食品:螺旋藻、維生素C
藥物:布諾芬、雙氯芬酸鈉、萬通筋骨片
11、泌尿系統(tǒng)(瀉下焦火):
保健食品:番茄紅素
中成藥:三金片、清淋顆粒
12、神經(jīng)系統(tǒng)(提神醒腦、養(yǎng)心安神):嗜睡、反應(yīng)遲鈍
保健食品:西洋參、B族、谷維素、新B1
安神補(bǔ)腦液、腦心舒口服液
六、氣虛型感冒
治療感冒:昆中藥參蘇丸、吉林萬通藥業(yè)參蘇 感冒片
調(diào)理脾胃:人參歸脾丸、參苓健脾顆粒
調(diào)節(jié)免疫力 增強(qiáng)抵抗力:屏風(fēng)生脈膠囊
七、關(guān)聯(lián)用藥舉例
1、中西結(jié)合:風(fēng)熱感冒導(dǎo)致得咽喉 腫痛(感冒消炎片+阿莫西林,或紅 霉素,或阿奇霉素,或頭孢克肟;
2、標(biāo)本兼治:風(fēng)熱感冒導(dǎo)致得咽喉 腫痛(從頭到腳癥狀及用藥,感冒 消炎片或桑菊銀翹散+金銀花露);
3、內(nèi)外兼修:風(fēng)濕疼痛(萬通筋骨 片+萬通筋骨貼);
4、防治并舉:消糜栓+益氣養(yǎng)血口 服液+維生素E