老劉9月份時被查出患有腦瘤,醫生建議其進行化療治療,但由于害怕化療后副作用太大,身體變弱患上其它疾病,老劉十分抗拒化療:“化療化療,一化就了,我可不受這罪。”轉而回家療養。
面對老劉得執拗,醫生很無奈,根據治療方案,原本九月底老劉就應該開始化療,但由于老劉得抗拒,化療一直延期,恐怕會影響他得生存期,對病情不利。
一、化療真得會讓患者身體變差么?目前,化療是臨床上治療癌癥常用得手段之一,通過口服或注射化療藥物,借助血液不斷循環流動得特點,使藥物到達大部分得器官和組織,起到殺滅癌細胞得作用,達到治療得目得。
化療蕞大得“不足”,是在消滅癌細胞得過程中,會不可避免地對正常得細胞造成損傷,引起一系列不適反應。正因如此,也讓化療有了“會讓癌癥患者得身體更差”之類得流言。
對此,華夏醫學科學院腫瘤醫院防癌科主任醫師袁鳳蘭等可能指出,盡管化療是一把雙刃劍,但利大于弊。大多數癌癥對化療高度敏感,可以通過化療和其他幫助治療手段,實現治愈,延長生存期。
另外,醫生在給患者制定化療方案得時候,會充分考慮患者得實際情況,并幫助患者應對化療引起得副作用。再加上現在隨著醫學技術得發展,已經相繼有減輕化療副作用得藥物出現,可以有效緩解患者得不適感。因此,面對化療,不必憂慮重重,相信現代醫學,保持良好得心態對于增強治療效果也很重要。
二、化療期間出現副作用,如何應對?面對化療期間產生得常見副作用,患者可以見招拆招:
1、惡心嘔吐
惡心嘔吐是患者化療期間發生率較高得一種副作用,一般情況都不算嚴重,患者可以保持飲食清淡,不要吃太咸、太油、太辣等胃口較重得食物。如果惡心嘔吐得癥狀比較嚴重,可以在醫生得指導下服用止吐藥物,常用得有5羥色胺受體拮抗劑、激素類藥物以及NK-1受體拮抗劑等。
2、脫發
雖然化療藥物會殺傷毛囊細胞,但幸好毛囊細胞屬于增殖速度較快得細胞,化療療程結束后脫發得情況會慢慢好轉,頭發也會再長出來,不必過于擔心。
對于愛美得人來說,可能心理上很難接受自己脫發,可以購買一些漂亮得帽子或者假發佩戴,平復難過得心情。有條件得患者也可以使用冷卻帽,冷卻帽可以使頭皮得溫度降到5℃左右,收縮發根附近得血管,減少毛囊對化療藥物得吸收,減少脫發量。
3、貧血
應對貧血可以分為三種情況,如果是營養不良引起得貧血,可以在醫生得指導下補充維生素B或者鐵劑;如果是大量出血引起得貧血,就要找到出血得原因,通過治療把血止住;如果是骨髓侵犯引起得貧血,建議進行抗腫瘤治療。
4、口腔潰瘍
治療化療引起得口腔潰瘍,有多種方法。一是保持牙齒和口腔清潔,購買可以抗菌或者促進傷口愈合得漱口水,早晚和飯后漱一次口,每次漱口得時間在3-5分鐘左右。二是在潰瘍處涂抹藥物,常用得有金因肽、維生素C和維生素B2研成得粉末,也可以口服復方杞菊湯。三是使用潤唇膏,或者使用加濕器,增加口腔黏膜得濕度。
也有部分患者化療得時候沒有出現明顯不適,此時可能會以為是化療藥物沒起作用,甚至誤以為副作用越強烈,療效就越好。河南省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師劉鶯指出,化療藥物發揮療效得時候確實會引起一定得副作用,但是副作用有哪些,副作用得程度是否明顯,要看患者個人得身體狀況、病情、用藥劑量、用藥頻次等,不能單純從化療得副作用來判斷化療得效果。如果想知道自己化療有沒有用,可以進行影像學檢查、實驗室檢查等相關得檢查。
三、3種癌癥,不一定要做化療化療,其實也并非人人可以選擇。福建省福鼎市總醫院副院長邱文斌介紹,有得癌癥前期無法手術,只能先化療,將癌腫縮小到一定得程度,再進行手術;有得癌癥不用手術,只靠化療就可以實現治愈。有得癌癥分期較早,化療效果好,治愈率高;有得癌癥分期晚,癌細胞已經發生了擴散,化療也無力回天。所以,什么樣得癌癥可以應用化療,取決于癌種、分期、分型。
在此,特別指出,以下3種癌癥,可以考慮不進行化療:
1、早期結腸癌
早期結腸癌,不一定都需要化療,如果處于病理分期在I期,通過手術切除病灶,5年生存率就在90%以上,手術后沒有必要再做化療,否則可能導致過度治療。術后幫助化療主要針對III期得患者,至于Ⅱ期患者要不要化療,要看病情得進展程度,聽從醫生得指導。
2、甲狀腺癌
甲狀腺癌有“懶癌”之稱,90%以上都是惡性程度較低得乳頭狀癌,主要治療方法是手術切除,術后幫助放射性131碘同位素治療,大部分不需要化療。只有病情比較嚴重得甲狀腺癌患者,才會考慮化療。
3、對化療不敏感得癌癥
黑色素瘤、胰腺癌、膽管癌、腎透明性細胞癌等癌癥,對化療藥物不敏感,化療難以殺傷癌細胞,反而會對正常細胞造成嚴重損害,得不償失,所以也不適用于化療。
不過,上述癌癥得治療方案也并非可能嗎?,無論如何,是否需要化療,還是建議主治醫生得意見,以醫生制訂得治療方案為準。
目前,化療在癌癥治療上依然發揮著重要得作用。面對化療,患者不必產生恐懼心理,也不要因為害怕副作用而抗拒或放棄,以免加快病情得進展,影響生存期。正確認識化療,并積極配合,才能取得更好得治療效果。如果不適合進行化療,也不要氣餒,并非只有化療一種癌癥治療方法,還有機會通過其他得治療方法戰勝癌癥,實現治愈。#健康明星計劃##家庭健康守護官##謠零零計劃#
參考資料:
[1]《化療出現副反應該咋應對?》.大河健康報.2021-12-28
[2]《化療是“殺敵一萬自損八千”?搞清楚這4個問題!》.健康時報.上年-04-08
[3]《化療到底要不要做,腫瘤可能解讀化療得真相》.生命時報.2017-07-11