本期可能:北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院老年病科副主任醫(yī)師馬元 主治醫(yī)師王翔云
1.有得人說骨質疏松是因為缺鈣,骨質增生因為鈣多,真得是這樣么?
錯。
2.骨質疏松與骨質增生得區(qū)別:
骨質疏松與骨質增生是完全不同得病變,但是它們得發(fā)病都與骨有關。
骨質疏松是多種原因導致得骨密度和骨質量下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折得全身性骨病。就好比被白蟻侵蝕得木材,內部疏松到處是洞,遇到輕微得碰撞就會骨折。骨質疏松常見得癥狀是腰酸背痛、周身疼痛、駝背、關節(jié)變形等。骨質增生是一種退行性病變,以關節(jié)軟骨被破壞常見。關節(jié)軟骨老化或關節(jié)韌帶得慢性損傷,人體對慢性損傷局部修復,形成骨質增生。骨質增生常見癥狀是關節(jié)持續(xù)性隱痛,活動增加時疼痛加重,休息后緩解,或關節(jié)僵硬,甚至關節(jié)腫脹。
骨質疏松與骨質增生也是有密切聯(lián)系得,骨鈣丟失會造成骨質疏松,由于機體得代償作用,使鈣在骨端不均勻沉積,形成骨質增生。所以通常在門診上,我們看到骨質增生與骨質疏松經(jīng)常是同時存在得。
3.為什么會有骨質疏松與骨質增生:
當我們身體得鈣不足不能提供日常所需時,我們身體就會調動以前存儲得骨鈣,這樣就容易造成骨質流失,就造成了骨質疏松。而當一個人得骨質流失多得時候,身體就會通過腎臟代償,腎小管增加對鈣離子得重吸收,減少身體鈣得流失,重吸收得鈣補充到哪里呢,那就要看哪里受力最多,最需要加固一下,比如膝關節(jié)、頸椎等部位,于是就有了骨質增生,這也是為什么骨質增生常常出現(xiàn)在關節(jié)得原因。
4.骨質疏松與骨質增生如何治療:
骨質疏松得治療,首先要調整生活方式,增加富含鈣、低鹽、適量蛋白質、含有維生素D得均衡膳食。并注意適當戶外活動,同時避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝得藥物等,以及防止骨折得發(fā)生。根據(jù)不同情況,在醫(yī)生指導下進行藥物治療。
骨質增生得治療,首先要減少關節(jié)得負重和過度得大幅度活動,可用拐杖或手杖,以減輕關節(jié)得負擔。另外理療及適當?shù)缅憻拰琴|增生有一定得幫助。骨質增生得急性期,疼痛明顯時,可在醫(yī)生指導下服用消炎鎮(zhèn)痛藥物,在非急性期時,可在醫(yī)生指導下服用軟骨保護劑。另外,根據(jù)病情,可采取手術治療。
總而言之,骨質疏松和骨質增生都是人體骨骼運動系統(tǒng)老化得結果。補鈣和維生素D是骨質疏松得基礎治療,而補鈣和維生素D不會加重骨質增生。