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        如何面對生活中的誤吸?誤吸后該怎么辦呢?

        放大字體  縮小字體 發布日期:2022-12-08 05:21:19    作者:付雨菲    瀏覽次數:57
        導讀

        日常生活中我們經常會遇到老人或兒童發生食物嗆咳,嚴重者誤入氣道引起誤吸,導致出現劇烈嗆咳、呼吸困難、面色發紫,甚至窒息、死亡。正常進食時,食物經口腔、咽喉部進入食管和胃,但是在進食得任何一環節出現障礙

        日常生活中我們經常會遇到老人或兒童發生食物嗆咳,嚴重者誤入氣道引起誤吸,導致出現劇烈嗆咳、呼吸困難、面色發紫,甚至窒息、死亡。正常進食時,食物經口腔、咽喉部進入食管和胃,但是在進食得任何一環節出現障礙就會誘發誤吸。看似普通得誤吸,卻可以引發嚴重得后果。隨著我國老齡化日益加劇,提高大家對誤吸得認識和預防刻不容緩。

        什么是誤吸?

        誤吸是指口咽部內容物或胃內容物在吞咽過程中誤入聲門以下氣管,在吞咽功能障礙患者中發生率很高,并且是需要緊急處理得并發癥,嚴重者可窒息而死亡。

        好發人群:

        嬰幼兒:因嬰幼兒咽腔狹窄,神經發育不全,吞咽時容易發生嗆咳、誤吸。

        兒童期:因氣管、食管纖細,神經發育不全,喜歡口中含玩具、食物,在哭鬧、大笑、奔跑等情況下容易發生誤吸。

        老年人:該類人群機體功能退化,食管括約肌松弛,咽部感覺減退,吞咽反射與咳嗽反射減弱,吞咽時會厭閉合不全容易發生誤吸。

        其他人群:患有腦血管疾病、肺部疾病、昏迷、醉酒狀態、留置鼻飼管、口服某些藥物、長期臥床等人群容易發生誤吸。

        誤吸得類型:誤吸分為顯性誤吸和隱性誤吸。

        顯性誤吸:當患者發生誤吸時會出現刺激性咳嗽、呼吸急促、發紺或吞咽后出現聲音改變,其中呼吸困難是首次和最突出表現,很容易引起大家重視。

        隱性誤吸:癥狀往往不明顯,直到出現吸入性肺炎才被察覺,有得病人僅表現為精神萎靡,神志淡漠,反應遲鈍,不易引起家屬及醫護人員得注意,容易被忽視。

        如何有效預防誤吸?

        1、進食體位姿勢得選擇:若患者情況允許,可選擇坐位或半臥位,頸部前傾、肩背墊高進食;若必須平臥位,可將頸部扭向健側,從健側進食,細嚼慢咽,少量多餐。

        2、食物得選擇:盡量選擇容易消化、軟硬度合適、粘度適當、不易松散、溫度適宜食物,優先考慮糊狀食品,盡量避免進食餅干、瓜子、花生、糖塊等容易誤吸食物。

        3、吞咽速度、量得控制:盡量將食物在口腔充分嚼碎后下咽,速度不宜太快,少量多次下咽,以免反應遲鈍出現嗆咳或誤吸。

        飲食得注意事項:

        1.少量多餐進食,低頭吞咽,避免仰頭下咽動作。

        2.進食時避免大聲喧嘩、嬉鬧、哭笑等。

        3.食物得溫度適中,且有充足時間吞咽。

        4.切忌大口快速吞咽。

        5.食物可用破碎機打成糊狀,更有利于預防誤吸。

        6.進食結束后要漱口,保持口腔清潔,確保口腔衛生。

        7.進食后保持坐位、半臥位或站立行走半小時以上,避免平躺發生食物返流引起誤吸。

        8.合并有肺部疾病出現咳嗽者,及時治療咳嗽,加強呼吸功能鍛煉,預防發生誤吸。

        9.長期有便秘史者,可口服便秘藥物,保持大便通暢,以防止腹腔壓力過高發生食物返流引起誤吸。

        10.若發生嗆咳或誤吸,立刻停止進食,主動咳嗽或家人拍背協助咳出食物。

        誤吸得處理措施

        若進食過程中出現劇烈嗆咳、呼吸急迫、面部發紫等表現,應考慮到發生誤吸。首先應暫停進食,讓病人身體前傾或頭偏向一側,清理口腔中食物,施救者用手掌叩擊背部,協助排出氣道異物。對于兒童,可俯臥于施救者膝蓋上,頭部朝下,連續叩擊背部協助排出異物,或者用海姆立克急救法,必要時及時緊急就醫。

        海姆立克急救法:施救者站在患者后面環抱患者,左手掌指關節放于肚臍上兩橫指處,右手握住左手拳頭,向上、上內快速、有節奏沖擊5-10次,膈肌快速提升,通過胸腔內增高壓力形成氣流將氣道內異物沖出。

        對于有基礎疾病患者要及時治療原發疾病,針對病因治療來避免發生誤吸。存在吞咽功能障礙患者可考慮康復鍛煉,協助恢復正常吞咽功能。若生活中發生誤吸,首先嘗試就地施救,以免延誤可靠些時機導致機體缺氧危及生命。若施救困難,及時緊急就醫。

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        (文/付雨菲)
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