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        手術后,醫(yī)生和護士總是催促你下床活動,這是為什

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-09-18 00:38:39    作者:宮志強    瀏覽次數:43
        導讀

        劉云幾個月前被確診為乳腺癌早期,手術之后,正在醫(yī)院接受下一步治療。照顧劉云的是她的母親,手術后前幾天,劉云母親讓她躺在床上不要動彈,有什么需要就跟她說。劉云也害怕手術之后自己身體太虛弱,便老老實實地在

        劉云幾個月前被確診為乳腺癌早期,手術之后,正在醫(yī)院接受下一步治療。照顧劉云的是她的母親,手術后前幾天,劉云母親讓她躺在床上不要動彈,有什么需要就跟她說。

        劉云也害怕手術之后自己身體太虛弱,便老老實實地在床上躺了幾天。醫(yī)生查房的時候,得知劉云每天在床上躺著,狠狠批評了她一頓,說手術之后,在身體允許的情況下,一定要下床活動,否則會影響康復。

        劉云的母親一聽就吵了起來,說醫(yī)生沒有醫(yī)德,病人手術之后不在床上好好躺著休養(yǎng),瞎下床蹦跶干什么?!

        在醫(yī)院病房里,手術之后是在床上躺著,還是下地活動,為了這事,病人、家屬經常和醫(yī)生、護士爭吵。那么,究竟哪種做法才是對的呢?

        術后早點下床活動好,還是晚點下床活動好?

        手術之后,病人身體虛弱,活動不便,所以很多病人和病人家屬認為手術之后應該在床上好好躺著,不要亂動。

        但并不是所有的手術都要求術后躺在床上不能動,特殊情況比如經尿道膀胱癌電切術,因為術后會有活動性出血,所以術后不建議過早下床活動,以免增加出血風險。

        另外,骨科手術可能存在石膏固定或支具固定,臟器手術創(chuàng)面可能存在出血或者有較大的出血風險,所以術后也不要馬上活動,應臥床兩三天,等醫(yī)生說可以下床活動了再活動。

        除了特殊情況之外,其他的手術醫(yī)生一般都會要求病人術后盡量下床活動,因此也招來不少誤解,病人和家屬以為醫(yī)生不夠專業(yè),從而發(fā)生矛盾。

        事實上,醫(yī)生的做法才是對的。手術之后,在身體允許的情況下,應盡早下床活動,可以:

        1.預防下肢靜脈血栓

        由于下肢離心臟最遠,血液達到下肢的時間最長,如果長期躺在床上不活動,下肢的血液循環(huán)就會變慢,導致血栓的形成

        尤其是骨折患者、癌癥患者、感染患者等,本身血液就流通不暢,發(fā)生血栓的風險比一般人都高。

        如果不及時加快血液循環(huán),靜脈血栓就會脫落,跟著血液循環(huán)流動到心臟、肺部等部位,導致肺栓塞、心栓塞等嚴重情況。

        2.預防長褥瘡

        長時間躺在床上,身體的重量都壓在屁股上,再加上屁股等部位的肌肉層比較薄,脂肪比較少,所以容易出現缺血、缺氧的情況,導致組織壞死、潰爛,形成褥瘡。

        3.預防肺炎

        長時間躺著,不下床活動,呼吸不順暢,當呼吸道中產生分泌物的時候,就會難以排出,導致咳嗽,而且分泌物會在小氣管中淤積,促使細菌生長,容易導致肺部發(fā)炎,造成墜積性肺炎。

        4.預防胃腸道不適

        長時間躺著,腸胃蠕動變慢,容易消化不良,導致腹脹、便秘等消化道不適,影響正常的胃腸道功能。

        尤其是對于做了腹部手術的病人來說,由于手術的時候胃腸道受到了刺激,或者有一部分的胃腸道被切除了,消化道需要重建,如果再出現消化道不適的癥狀,無疑是雪上加霜,對病情的恢復非常不利。

        5.預防腸粘連

        對于做了胃腸道手術的病人來說,因為手術有創(chuàng)口或者因為傷口有縫線,產生了異物排斥,甚至是感染等原因,腸管與腸管粘連的風險非常高

        如果長期臥床不活動,腸粘連會出現得更早、更快,引發(fā)腹脹、腹痛等嚴重不適,有的病人甚至出現了腸梗阻、腸壞死,導致病情反復。

        此外,術后及時下床適度活動,還有利于病人的心理健康。良好的情緒對于疾病的康復也十分重要,如果病人長期躺在床上,情緒容易消極,影響病情的恢復。

        所以,在醫(yī)院就一定要聽醫(yī)生的。醫(yī)生讓下床適度活動,一定有理由的,并且是對恢復病情有利的,所以病人一定要聽從醫(yī)生的指導。

        但要注意,下床活動要量力而行,在確保安全的前提下適度活動,以免摔傷、骨折,或者導致低血壓、低血糖等,適得其反。

        手術不是終點,術后飲食很重要

        由此可見,手術之后,并不一定意味著身體完全康復了,還要做好術后護理。除了適度活動之外,在飲食上也要注意避免陷入誤區(qū)。

        病人術后飲食常見誤區(qū)包括:

        1.手術之后才考慮補充營養(yǎng)。手術之前營養(yǎng)不良,在手術之后猛補,其實已經來不及了,術前營養(yǎng)不良會增加術后感染、并發(fā)癥等的風險。

        2.過分依賴保健品和補品。保健品和補品在術后可以適當食用,促進身體的恢復,但是不能過度攝入,否則會影響正常營養(yǎng)的攝入,對健康產生反作用。

        3.盲目忌口。術后擔心病情恢復慢,這也不吃那也不吃,盲目忌口更容易導致營養(yǎng)不良,除了醫(yī)生特別指定的不能食用的食物外,其他的都可以適當食用,保證膳食均衡。

        總而言之,手術之后應該注意合理飲食,少油、少糖、少鹽、少刺激性調味,清淡一點,但不是完全吃素,要葷素均衡,保證充足的營養(yǎng),才能更快康復。

        所以手術之后,不要以為躺在床上病就好得快,應該聽醫(yī)生的話,在身體允許的情況下適當下床活動,以免導致一系列術后并發(fā)癥,影響身體康復。

        參考資料:

        [1《膀胱晚期做了微創(chuàng)手術,什么時候能下床活動?》.知乎岳文昌醫(yī)生.2020-08-01

        [2]《術前不亂吃,術后別大補》.人民網-生命時報.2021-02-01

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        (文/宮志強)
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