從16層墜落到負3層得電梯井里,50多歲得雷先生萬沒想到,這樣得事情能發(fā)生在自己身上。更令人震撼得是,靠著生命得頑強和及時救援,他奇跡生還并且有望恢復(fù)正常生活。
●突發(fā)事故:工人從70米高空墜入電梯井
10月21日上午,在鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)得病房里,50多歲得雷先生躺在病床上,臉色、談吐正常,身旁得妻子正在跟他聊著孩子們得學習情況。
如果不是事先了解,誰也想不到眼前得他,曾經(jīng)從70多米得高處墜落。面對感謝,雷先生激動地說:“當時摔下來時,我真得很害怕,內(nèi)心想:這下完了,我得命要沒了......”
原來,在九月初得一個下午,鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū)急救站接到120調(diào)度指揮中心指令,附近工地發(fā)生了一起高空墜落事故,急需前去救援。
急救人員迅速趕赴現(xiàn)場。但到了之后,還是為眼前得情況吃了一驚:一名工人在高空作業(yè)時,不慎從腳手架摔下,從16層跌落至負3層電梯井。而傷者周圍全是鋼管等建筑材料,動彈不得。因為急救人員無法下到電梯井里,只能配合消防救援人員,將傷者救出。
雨后積水得地面,昏暗狹小得空間,給救援增加了很大難度。“患者上方得建筑材料又多又雜亂,稍有不慎就可能發(fā)生二次事故,將救援人員和醫(yī)生置于危險之中。”為緩解傷者情緒,急救人員一直與雷先生保持溝通,讓他不要說話、活動,盡量保存體力。
3個小時后,消防官兵終于將雷先生從電梯井中解救出來,醫(yī)護人員立即展開救治:測量生命體征、傷口加壓止血包扎、建立靜脈通路......在完成現(xiàn)場救治工作后,醫(yī)護人員迅速將傷者轉(zhuǎn)運到醫(yī)院。
●多學科緊密配合,打開生命通道
在接雷先生到醫(yī)院得時候,該院已經(jīng)提前開啟了綠色通道,并請胸外科、骨科、神經(jīng)外科、醫(yī)學美容中心(整形科)等科室得可能在急診科待命。患者一到急診科,多學科可能立即進行會診。
經(jīng)檢查:傷者有多發(fā)傷,全身多處骨折,包括雙腿、肋骨、鎖骨等處,并且因肋骨骨折,骨片插入肺部,導(dǎo)致血氣胸。可能會診后認為,因為雷先生情況危急,且多部位多器官損傷,需立刻送至重癥醫(yī)學科搶救,隨后至少還需要接受三次大型手術(shù)。
24天內(nèi)接受四次大型手術(shù),受傷問題全部解決在發(fā)生意外得當晚,可能們實施了第壹期手術(shù),為雷先生修復(fù)大部分創(chuàng)傷部位。該院區(qū)骨科主任田明波介紹說,值班醫(yī)生在評估患者情況后發(fā)現(xiàn),患者全身共存在10余處開放傷,其中5處為開放骨折,兩處深達右大腿股神經(jīng)、右膝關(guān)節(jié)腔。給這場手術(shù)增加了很大難度和風險,不過在值班大夫李凱龍得不懈努力下,手術(shù)取得成功。
當眾人下手術(shù)臺清點物品時,才發(fā)現(xiàn)僅僅清創(chuàng)沖洗傷口使用得過氧化氫就用了100余瓶,500毫升得生理鹽水也用了50余瓶。
入院10天后,雷先生接受了第二期手術(shù):胸腔鏡下胸內(nèi)血凝塊消除術(shù)+右上肺修補術(shù)+肋骨內(nèi)固定術(shù)。經(jīng)過這一次手術(shù),患者肺部得到改善,才得以正常地進行呼吸。
入院17天后,醫(yī)護人員又為雷先生實施了第三期手術(shù),完成了半數(shù)骨折修復(fù)手術(shù)。“倘若第壹次手術(shù)就處理所有骨折,創(chuàng)傷極大,且患者外傷時浸泡污水長達3小時,合并3種多重耐藥菌感染,因此決定分兩期手術(shù)處理骨科問題。”這次手術(shù)由田明波主刀,過程十分順利。
入院24天后,雷先生又接受了一次手術(shù),圓滿解決了全部受傷帶來得問題。
●近期可恢復(fù)行走和自理能力,遠期有望恢復(fù)勞動力
據(jù)相關(guān)可能介紹,對于這么嚴重得多發(fā)及復(fù)合型損傷患者,需要多學科聯(lián)動,緊密協(xié)作,共同救治,才能獲得理想救治效果。從急診科到重癥醫(yī)學科,再到骨科和胸外科,其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題或疏漏,都可能導(dǎo)致救治失敗,或者造成不可預(yù)期得并發(fā)癥、后遺癥,對于雷先生得恢復(fù)以及將來得工作生活都會產(chǎn)生深遠影響。
目前,傷愈后得雷先生仍需在骨科進行后續(xù)得康復(fù)治療和訓(xùn)練。雷先生告訴感謝,來到醫(yī)院后,因為傷情過重,他曾一度想放棄治療。“是醫(yī)護人員及時救治和安慰給了我希望,并讓我順利康復(fù)。也非常感謝鄭州人民醫(yī)院鄭東院區(qū),讓我撿回一條命!”而他得妻子徐女士,也從剛到醫(yī)院時得揪心,到后慢慢好轉(zhuǎn)。不善言辭得她說:“我們除了感謝,還是感謝。”
如今,經(jīng)過一個多月得治療,雷先生身上得大部分損傷已經(jīng)逐步穩(wěn)定。主管醫(yī)生李凱龍說,雷先生治療后得預(yù)期比較樂觀,以后可以恢復(fù)行走和自理能力。但因為傷情重,要恢復(fù)勞動力可能還需要較長時間得鍛煉和康復(fù)。而這樣得結(jié)果,對于從70米高空墜落得雷先生來說,已是萬幸!
大河報感謝 魏浩 通訊員 盧亞敏
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