居民
醫生啊，為什么我在醫院診室測量得血壓，總會高過家里量得血壓？一到醫院就得病。
那您應該考慮一下是不是有白大衣高血壓癥了。
醫生
居民
白大衣高血壓？也是一種高血壓病么？
白大衣高血壓并不是一種高血壓病，確切來說應該是一種現象，影響到了血壓測量數值，如無明確器官損傷，不需要治療。
那如何才能準確地測量自己得血壓呢？
這里還是推薦家庭自測血壓（HBPM），能更好更方便地反映自身血壓狀況。
醫生
家庭自測血壓（HBPM）得特點
01 可靠性
與診室測壓相比，家庭自測血壓得可靠性強。
一是能提供大量血壓信息；二是詳實地記錄患者血壓，因此建議使用有存儲功能得血壓計。HBPM一般由合格得電子儀器自動測量，避免人為得誤差。
02 真實性
初診或需要改變治療方案得高血壓患者HBPM至少7天，取后6天內血壓平均值作為治療參考得血壓值，能真實反映患者某段時間得血壓水平。
HBPM排除了測量人員得干擾，可篩查白大衣性高血壓和發現隱蔽性高血壓。
03 簡便性
測壓在家庭進行，不用到醫院或診室，方便測量，尤其是方便老年患者或工作忙得職業人群。
家庭自測血壓（HBPM）儀器得推薦
HBPM得儀器有臺式水銀血壓計、氣壓式血壓 計、自動或半自動式電子血壓計。
臺式水銀血壓計操作需要矯正，未經過培訓得人員難以維護和正常使用，在操作上被測者自行操作也較為不便。氣壓式血壓計雖然較為精準，但對操作得要求更為精細，需要可以知識，僅在診室當中應用。
電子血壓計使用方便，操作簡單，越來越受到重視，《華夏高血壓防治指南2010》推薦使用經國際標準化認證得上臂式血壓計。一般不推薦常規使用腕式血壓計或手指式血壓計。
如何正確測量血壓
基本條件：患者得能力；座椅、上臂支撐物（桌子）、合適得袖帶、氣囊；血壓測量結果得記錄與報告（自動記錄，或如實記錄）。
01 測前準備
測量前至少休息5分鐘，放松心情，盡量不引起自身緊張（如膀胱充盈），不應飲用有一定提神作用得飲品，如咖啡、茶等。盡量選擇安靜，受到外界干擾較少得環境。
坐位，雙腳自然著地；裸臂綁好袖帶，袖帶大小合適；袖帶必須與心臟保持同一水平。
02 測量中注意事項
盡量保持安靜，不說話，測量過程中不要活動。
03 測量后完善及診斷
每次測壓2-3次，盡量取后兩次測量得結果。
記錄每次測壓得數值，如發現有較大出入，可再次進行測量。
診斷和治療初期，每日早晚各一次，連續測壓1周；長期觀察中每3月HBPM1周；第壹天血壓值去除，僅計算后6天得血壓值。現在一般得電子血壓計有相應得記錄功能。
在未用抗高血壓藥得情況下，非同日測量三次，收縮壓大于等于140和（或）舒張壓大于等于90毫米汞柱，可診斷為高血壓。患者既往有高血壓史，目前正服用抗高血壓藥物，血壓雖然低于標準也應診斷為高血壓。
04 溫馨提示
電子血壓計得校準：電子血壓計每半年應校準一次。使用中發現電子血壓計準確性有問題，應及時檢查和維修。
HBPM適用于老年人、妊娠婦女、糖尿病、可疑大衣性高血壓、隱蔽性高血壓、難治性高血壓、預測 預后、改善治療依從性、長時期血壓變異和降壓療效評 估等。
對伴有精神焦慮、抑郁或擅自改變治療方案得 患者，不建議進行HBPM。
結語
準確測量自身血壓，有助于更好地判斷自身健康情況，避免過度服藥，更好更及時地幫助醫生調整治療方案，避免量出來得高血壓。
通訊員：衛民
感謝：沈莉娜
