阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、勞拉西泮、氯硝西泮是臨床上常用的苯二氮卓類鎮靜催眠藥，為中樞神經抑制藥，可引起中樞神經系統不同部位的抑制。隨著用藥劑量的增大，臨床表現可自輕度鎮靜到催眠甚至昏迷，具有鎮靜催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇、中樞性骨骼肌松弛等作用，還可能引起暫時性記憶缺失。佐匹克隆和右佐匹克隆是臨床上常用的治療失眠的藥物，屬于環吡咯酮類第三代催眠藥，具有鎮靜催眠、抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥作用，主要用于治療各種原因引起的失眠。
常吃阿普唑侖需要注意：
- 老年人和肝腎功能損害者服用阿普唑侖消除半衰期延長，不良反應風險增加，使用須謹慎。
- 老年人的中樞神經對阿普唑侖比較敏感，如果服藥時出現呼吸抑制、低血壓或心動過緩，則提示超量。
- 警惕跌倒和骨折的風險，尤其是老年人。
- 久用后停藥有戒斷癥狀，應避免長期使用。應逐漸停藥，不可突然停藥或減量過快。
- 阿普唑侖可通過胎盤，有增加胎兒致畸的風險，孕婦應禁用。
- 癲癇患者長期服用阿普唑侖驟然停藥，可導致癲癇發作，使用須謹慎。
- 嚴重慢阻肺患者使用阿普唑侖可加重呼吸衰竭及通氣障礙，使用須謹慎。
- 阿普唑侖在治療恐懼癥過程中出現晨起焦慮癥狀，表示有耐藥性或血藥濃度降低，可以考慮增加用藥次數。
常吃艾司唑侖需要注意：
- 心、肝、腎功能不全者、有藥物濫用或成癮史者、運動過多癥患者、低蛋白血癥在、嚴重抑郁癥患者、急性閉角型青光眼患者、嚴重慢阻肺患者、中樞神經系統處于抑制狀態的急性酒精中毒者應慎用。
- 老年人中樞神經對艾司唑侖比較敏感，耐受量小，用藥后可出現呼吸暫停、低血壓、心動過緩、甚至心臟停搏。老年患者應慎用，初始劑量宜小。
- 出現持續精神紊亂、嗜睡、震顫、持續言語不清、站立不穩、心動過緩、呼吸急促或困難及嚴重肌無力，提示用藥超量。
- 長期用藥可出現耐受性、依賴性、成癮性。長期用藥，停藥應逐漸減量，不應驟停，驟然停藥可發生撤藥癥狀，較多見睡眠障礙、易激惹和神經質；較少見胃腸道痙攣、惡心、嘔吐、精神紊亂、驚厥、肌痙攣、顫抖、異常多汗。嚴重撤藥癥狀較多見于長期過量用藥者。
常吃地西泮需要注意：
- 有藥物濫用或成癮史者、多動癥患者、低蛋白血癥患者（可導致嗜睡、難醒）、嚴重抑郁癥患者，嚴重慢阻肺患者（可加重呼吸衰竭）、粒細胞減少患者、肝、腎功能不全者、急性酒精中毒者應慎用。
- 慢性肺功能不全患者使用地西泮有出現呼吸抑制的風險，應調整劑量。
- 不推薦用于精神病患者。
- 老年或體質虛弱的患者使用地西泮，應調整劑量，防止出現共濟失調或過度鎮靜。
- 老年患者使用地西泮有出現精神反應和異常反應的報道，一旦出現，應停藥。
常吃氯硝西泮需要注意：
- 老年人中樞神經系統對氯硝西泮較為敏感，注射用藥時更容易產生呼吸困難、低血壓、心動過緩甚至心跳停止。
- 老年、體弱、肝腎功能損害、低蛋白血癥或呼吸功能障礙者使用氯硝西泮時，開始用小劑量，因為這些患者的排泄可能降低，中樞神經不良反應多，甚至出現呼吸抑制。
- 長期服用氯硝西泮，應監測全血細胞計數和肝功能。
- 氯硝西泮可影響認知功能和協調能力，機械操作、駕駛交通工具應謹慎。
- 突然停藥可出現撤藥癥狀，如睡眠困難、異常激惹狀態和神經質等，停藥時應逐漸減量。
- 氯硝西泮在應用約3個月之后療效降低，需調整藥量。
- 當用于代替其他抗驚厥藥時，氯硝西泮用量應逐漸遞增，而其他藥物應逐漸減量，反之亦然，不能驟然停藥，以免使發作增多或導致持續狀態。
常吃勞拉西泮需要注意：
- 有藥物或酒精依賴傾向的患者或人格障礙患者服用時應嚴密監測，以防產生依賴性。
- 停藥應逐漸減量，驟然停藥會出現戒斷綜合征。
- 肝腎功能損害者使用勞拉西泮，出現毒性的風險增加。
- 嚴重肝功能損害或腦病患者口服勞拉西泮，可能會引起癥狀加重。
- 呼吸功能不全患者（如慢阻肺和睡眠呼吸暫停綜合征）口服勞拉西泮，可能會引起呼吸抑制。
- 精神病患者口服勞拉西泮，可能會引起精神癥狀加重。
- 癲癇患者口服勞拉西泮，如果突然停用，可能會引起癲癇發作。
- 原發性抑郁癥患者，口服勞拉西泮后自殺或加重癥狀的風險增加。
常吃佐匹克隆需要注意：
- 老年人或體質虛弱者使用佐匹克隆，可損害運動和認知能力，宜減量使用。
- 用藥后如未立即就寢，可出現眩暈、頭暈、幻覺、短期記憶喪失等中樞神經系統作用。
- 應在臨睡前口服。
- 雖然佐匹克隆的依賴性小于地西泮，但仍不宜長期服用，長期用藥者突然停藥或快速減量可出現撤藥癥狀。
- 用藥后失眠癥狀加重，如使用7-10日后癥狀仍未緩解，可能是另有其他精神和身體疾患。
- 嚴重抑郁癥或有嚴重抑郁癥史患者使用佐匹克隆，可導致抑郁加重，出現自殺意念或行為。
- 嚴重肝功能損害者，宜減量使用。
- 肝硬化患者應去甲基作用減慢，血漿清除能力明顯下降，應調整劑量。
- 有藥物或酒精濫用史者或精神疾病史者使用或濫用佐匹克隆，依賴性風險增加。
- 呼吸功能不全者使用佐匹克隆，呼吸抑制風險增加。
常吃右佐匹克隆需要注意：
- 服藥后可能會出現短期記憶損傷、協調障礙、幻覺、眩暈和頭暈眼花，從事機械操作或駕車等危險性工作須謹慎。
- 右佐匹克隆有較強的中樞抑制作用，起效迅速，應僅在上床準備睡覺前服用或已經上床但睡眠困難時服用。
- 伴有呼吸障礙、嚴重肝損害、抑郁患者應慎用。
- 與CYP3A4強抑制劑，如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等藥物合用時，應減少右佐匹克隆劑量。右佐匹克隆與精神科藥物、抗癲癇藥、抗組胺藥等有中樞神經系統抑制作用的藥物合用時也建議減小劑量。
- 老年人和虛弱者對右佐匹克隆較為敏感，可能會引起認真能力損傷和運動損傷，推薦起始劑量為1mg。
