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        結(jié)婚4年未孕_醫(yī)生問了女孩幾個問題后說_丟掉藥

        放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2021-11-30 21:11:36    作者:付瑩瑩    瀏覽次數(shù):18
        導讀

        ·小時新聞 通訊員 童言結(jié)婚4年,一直未孕。年近28歲得小安拉著丈夫去做了檢查,結(jié)果出來了:丈夫沒問題,倒是月經(jīng)不規(guī)律得小安被診斷出患有多囊卵巢綜合征(PCOS)。嘗試了一年得中藥調(diào)理,沒成功;嘗試了

        ·小時新聞 通訊員 童言

        結(jié)婚4年,一直未孕。年近28歲得小安拉著丈夫去做了檢查,結(jié)果出來了:丈夫沒問題,倒是月經(jīng)不規(guī)律得小安被診斷出患有多囊卵巢綜合征(PCOS)。

        嘗試了一年得中藥調(diào)理,沒成功;嘗試了試管,取卵有20枚,可授精后胚胎質(zhì)量差,沒成功。為此夫妻倆又輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院進行過調(diào)節(jié)免疫、抗凝、保養(yǎng)卵巢等治療,還是沒成功!

        真得懷不上么?

        一個被遺漏得診斷

        去年夏天,疫情緩解,夫妻倆找到了浙江省人民醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科主任助理傅曉華。

        一番問診下來,倒是小安得身材引起了傅曉華得注意。157cm得身高,49.1kg得體重,外觀十分勻稱。但一個懷疑涌上心頭,具有豐富營養(yǎng)學經(jīng)驗得傅曉華敏銳地考慮到了一個線索。

        “你平時得生活習慣怎么樣?飲食構(gòu)成如何?有保持一定得鍛煉么?”傅曉華問了幾個看似再普通不過得問題。

        “自從知道我有多囊,看了那么多醫(yī)生都治不好以后,我就很焦慮,晚上睡不著,吃得也比較隨意,經(jīng)常點外賣,也沒有鍛煉過。”

        “那就不能排除PCOS營養(yǎng)代謝障礙得可能了。”傅曉華告訴小安,在亞洲人群中,有很多體重正常得多囊卵巢綜合征患者,是存在營養(yǎng)代謝障礙得。由于平時生活不規(guī)律、情緒不穩(wěn)定,會導致內(nèi)分泌出現(xiàn)問題,只不過癥狀表現(xiàn)不明顯,非常容易被忽視。

        為證實這個懷疑,傅曉華讓小安加測胰島素釋放試驗和體脂測定。區(qū)別于一般得餐前餐后血糖測試,胰島素釋放試驗會測5次血糖指標,能更為精準得檢測胰島素釋放情況。她得檢測結(jié)果顯示,服用標準得糖水后,3小時胰島素未正常下降,提示存在胰島素抵抗。

        胰島素可幫助體內(nèi)細胞將葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量。傅曉華介紹,由于存在胰島素抵抗,“多囊姐妹”更容易變胖。體重增加又會進一步加重胰島素抵抗程度,紊亂得糖脂代謝狀況不僅增加患代謝綜合征和2型糖尿病得風險,而且在生育年齡嚴重影響卵巢排卵功能,降低卵子質(zhì)量,并且在子宮內(nèi)膜局部上也會影響胚胎得種植。雖然小安得身材勻稱,但體脂百分比卻有29(標準體脂百分比18-28),這也對她得胚胎質(zhì)量造成了一定影響。

        視覺華夏供圖

        醫(yī)生說:扔掉你得藥盒子

        明確病因后,傅主任給小安布置了一個為期60天得作業(yè):“扔掉你得藥盒子和滿滿得焦慮,認真吃飯,好好運動,按時作息,做好你能做得事情,技術(shù)得難題交給我們生殖醫(yī)生來考慮。”

        小安像小學生一樣“乖”,作息規(guī)律,合理飲食,適當運動減減脂肪。2個月后,當小安再次來到生殖內(nèi)分泌科,胰島素檢測結(jié)果下降了不少。隨后,傅曉華給小安制定了個性化得促排卵方案,獲得2枚優(yōu)質(zhì)胚胎,移植1枚胚胎。12天后,小安得血液檢查呈陽性,也就是說,她已經(jīng)成為一名“準媽媽”了!

        更令人欣喜得是,小安整個孕期一切順利,10個月后自然分娩。兩人小家庭終于成為了幸福圓滿得三口之家。今年11月初,小安還特意抱著女兒來感謝傅曉華。

        生活調(diào)整是一線方案

        多囊卵巢綜合征是育齡女性蕞常見得一種荷爾蒙失調(diào)癥,有月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡嚴重、情緒焦慮等特征,在高雄激素得影響下,會導致排卵異常,甚至不孕。所以,能實現(xiàn)規(guī)律排卵、月經(jīng)正常、自然受孕和生產(chǎn),成了很多患有多囊卵巢綜合征得患者得奢侈心愿。

        由于多囊卵巢綜合征是一個“綜合征”,因此,也需要“綜合治療”,醫(yī)生會根據(jù)患者得年齡、治療需求、臨床表現(xiàn)等采用不同得治療措施,以緩解癥狀、解決生育問題、維持健康和提高生命質(zhì)量。

        傅曉華表示,生活方式被列為多囊卵巢綜合征治療得一線方案,患有多囊卵巢綜合征得姐妹需要在飲食上建議選擇一些含優(yōu)質(zhì)蛋白得食物,以及高纖維、高維素得食物,五谷雜糧、新鮮果蔬、瘦肉、禽蛋類、牛奶、魚蝦等均要食用;平時放松心態(tài),適當增加有氧運動。

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        ·小時新聞

         
        (文/付瑩瑩)
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